胰腺类癌实验室检查
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发布时间:2024-10-07 10:40
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时间:2024-10-22 18:16
胰腺类癌的实验室检查主要用于诊断类癌综合征,以下是几种常见的检查方法:
尿中5-HIAA测定:类癌综合征患者的尿液检测值通常会升高,因为体内99%的5-羟色胺(5-HT)会转化为5-羟色胺酸(5-HIAA)并经尿液排出。正常情况下,尿中5-HIAA超过30mg/24h可能表明异常,50mg/24h以上则有确诊价值。
尿内5-HT或5-HTP测定:当尿中5-HIAA排泄量低时,可以进一步使用纸上层析法检测5-HT或5-HTP的变化。
5-HT在肿瘤组织中的测定:肿瘤中5-HT含量明显升高,此方法比尿液检测更敏感。
五肽胃泌素激发试验:通过静脉注射五肽胃泌素后检测血清中5-HT水平,对类癌综合征的诊断有帮助,血清5-HT升高超过40%或50微克/升为阳性。
粗筛试验:尿液在滤纸上滴加偶氮P-二硝基苄胺,红色表示5-HIAA增多,紫色可能提示嗜铬细胞瘤。此试验有助于区分两者。
全血、血浆或血小板中5-HT测定:虽然有诊断价值,但操作复杂,不易广泛应用。
铬粒素:作为神经内分泌细胞标志物,铬粒素在循环标志物检测中尤其重要。类癌患者铬粒素A、B、C水平升高,尤其铬粒素A和B是胰腺内分泌肿瘤诊断的重要指标。
诱发试验:在非发作期,通过酒精刺激或肾上腺素/去甲肾上腺素注射等方法诱发症状,用于诊断,但需谨慎进行,以防出现血压下降和休克等副作用。
扩展资料胰腺类癌(carcinoid)又称嗜银细胞瘤(argentaffinoma),起源于胃肠道嗜银细胞;起源于神经内分泌细胞的肿瘤能产胺产肽,属于APUD细胞(amine precursor uptake decarboxylation)系统。胰腺类癌是一种低度恶性、生长缓慢、预后相对较好的恶性肿瘤。