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低氧血症低氧血症的分度

发布网友 发布时间:2024-10-07 17:24

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热心网友 时间:2024-10-22 09:33

低氧血症是指动脉血氧分压(PaO2)低于正常值下限,即PaO2低于10mmHg,或者低于正常预期值。正常情况下,随着年龄的增长,PaO2会逐渐下降,具体为PaO2=(100-0.3×年龄)±5mmHg。


在临床实践中,根据PaO2的毫米汞柱数值(mmHg)和血氧饱和度(SaO2)对低氧血症的严重程度进行划分。轻度低氧血症表现为PaO2大于50mmHg且SaO2大于80%,通常不会出现发绀现象。中度低氧血症的范围在30至50mmHg之间,SaO2为60%至80%,患者可能会出现发绀症状。而重度低氧血症的PaO2小于30mmHg,SaO2低于60%,发绀情况较为明显。


低氧血症对身体的影响既有短期效应也有长期影响。首先,它会刺激呼吸中枢,促使呼吸加快,增加通气量以提高PaO2。同时,通过提升心率和心肌收缩力,增加心输出量,以保证血氧供应。此外,促红细胞生成素分泌增加,红细胞比容增大,有助于提升血液中的氧含量,从而增加机体的整体供氧量。


然而,PaO2的降低会导致肺血管收缩,短期内可能会暂时改善肺部的气体交换(V/Q比值),增加氧输送。但长期来看,这可能导致肺动脉压升高和心肌负担加重,增加患肺源性心脏病的风险。此外,低氧血症还会增加呼吸过程中对氧气的需求,进而可能引发慢性营养不良问题。




扩展资料

低氧血症是指血液中含氧不足, 动脉血氧分压(pao2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

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