发布网友 发布时间:2024-10-08 05:22
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热心网友 时间:2024-10-08 06:28
脑干脑炎的护理措施着重于预防和管理并发症,首要任务是减少感染风险。患者由于吞咽困难,通常采用鼻饲喂养,为防止口腔感染,每日需用生理盐水和0.1%的醋酸交替清洁口腔,保持口腔卫生。保持病房环境清洁,确保空气新鲜,每日紫外线消毒一次,床单位及地面也需用消毒液擦拭,维护皮肤干燥清洁。
在使用呼吸机辅助呼吸期间,护理人员需密切监测生命体征和机械通气状况,每两小时检查肺部并详细记录。关注呼吸与机器的同步性,一旦有报警,需迅速找出原因并解决。保持呼吸机管道畅通,每日消毒并注意清除集液瓶积水,防止细菌滋生。定期使用生理盐水加糜蛋白酶和地塞米松进行气道湿化,以防止气道阻塞和痰液积聚,减轻肺部并发症。每日进行6次超声雾化吸入,鼓励患者自主咳嗽并协助拍背,通过体位引流帮助痰液排出。
用药护理方面,糖皮质激素的长期使用可能会导致多种副作用,如感染、血糖异常、血压上升等,需密切观察患者症状,并定期检查相关指标,注意减量过程中的可能反弹。对于神经营养药和生物制剂,需增加巡视次数,以防过敏反应。使用丙种球蛋白时需注意可能引发的白细胞减少,定期复查血常规,发现异常应及时报告医生。
饮食上,患者由于病情特殊,需提供高蛋白、高营养、高维生素的流质饮食,通过鼻饲方式进行补充,同时配合静脉补液,以维持电解质平衡,促进胃肠功能的恢复和体重的增加。
是指发生于脑干的炎症,病因和发病机制多不明确,可能为病毒感染或炎性脱髓鞘。临床特点包括:常有前驱感染史,急性或亚急性起病,主要表现为多颅神经损害、共济失调、长束征、意识障碍。小儿报道较少,而以心血管表现为临床特点的小儿脑干脑炎更为少见。