心血管发病年龄低龄化趋势越来越明显怎么办?
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发布时间:2024-10-03 17:15
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时间:2024-10-08 23:51
心血管发病年龄低龄化趋势越来越明显,高血压,糖尿病,冠心病等已经不再是单纯的老年性疾病。据我们上海第二医科大学附属新华医院心内科的统计资料,在我们医院经过冠脉造影证实有冠状动脉狭窄的最小年龄患者年仅18岁,而由于严重冠脉病变而不得不行冠脉支架植入血管成型术的最小年龄为32岁。
心血管疾病并非与生俱来的,多年的临床流行病学研究指出,它和是不良的生活习惯密切相关,而不良生活习惯早在青少年期间机即已经养成,并经历数年甚至数是十年的缓慢积累发展的过程,这种渐进的病理生理过程医学上称为“心血管连线”,其间我们存在许多机会阻止其病变的进展,积极预防与治疗高血压,高脂血症,肥胖,戒烟,适当的体育锻炼力,是我们干预的基本环节。美国1950年到1995年,冠心病死亡率下降50%,脑卒中下降70%,这都是采取预防为主,积极改变不良生活习惯的干预策略的效果。
高血压是导致心脏病的最重要原因之一,我国目前不仅高血压知晓率少,治疗率低,血压控制更低,青少年发病率逐年增加,体重超重,高盐膳食,长期处于应激状态,这些生活方式都是导致高血压的危险因子,如体重指数BMI每增加1,高血压危险因素发生率5年内增加9%,我们生理需要食盐量每天只要0.5g,但是实际上我们大大超标,而青少年长期精神紧张、焦虑、压抑都可以使大脑皮层中枢功能紊乱,交感兴奋性增加,全身小动脉收缩,导致高血压产生。
吸烟可升高胆固醇和甘油三脂水平,降低高密度脂蛋白水平,增加动脉硬化危险。
目前上海等大城市青少年的饮食习惯西方化越来越明显,随着生活水平的改善,麦当老、肯德鸡等油炸类快餐速食食品、高含糖的可乐类饮料、巧克力冰激淋等甜食,日益成为很多青少年的主流膳食,而这些食物最大特点是高含糖、高热量、高胆固醇、低纤维素,长期使用可导致高脂血症、肥胖、高血压,甚至诱发糖尿病,使心脑血管疾病过早发生。
青少年合理的饮食应该是均衡而丰富的,体现高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂肪、低热量,具体是多吃谷类、豆类和蔬菜、水果、牛奶,适当吃些热量少的白肉(鸡、鸭、鱼),少吃高热量的红肉(猪、羊、牛),其中蔬菜、水果、豆类、燕麦、玉米、海藻中含有可溶性纤维素,可以增加肠道中胆固醇的排泄,而新鲜的水果和蔬菜中的富含抗氧化的维生素C和维生素E,防止心脏和血管内皮细胞胞受损。