经腹股沟股疝修复术手术步骤

发布网友发布时间：2024-10-03 16:16

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热心网友时间：2024-10-07 09:52

经腹股沟股疝修复术是一种专门针对股疝的手术方法，其步骤如下：

第一步，切口。与腹股沟斜疝修复术的切口相同，通常在腹股沟区域进行。

第二步，显露疝囊。先在腹股沟管上段将腹外斜肌腱膜切一小口，再向下剪开至子宫圆韧带导出外环处，用镊子保护后剪断外环，注意勿损伤髂腹股沟神经。分离子宫圆韧带，用纱布条套过并拉向外下方，显露并切开腹横筋膜。在股管处可见到股疝的腹膜外突部分（疝囊），切开腹膜后，拉回腹腔并检查疝内容物。

第三步，高位切除疝囊。从腹股沟韧带浅面经皮下分离疝囊后，用大止血钳向下探入股疝疝囊，找出下端。在囊外分开周围粘连，用左手示指上推下端，止血钳夹住底部边拉出边分离，将整个疝囊自腹膜切口提出，使其向外翻转。在疝囊颈最高处切除疝囊，用4-0号丝线间断褥式缝合疝囊颈部的腹膜。

第四步，修复股管。自髂外静脉内侧0.5cm至耻骨嵴处，将耻骨韧带和腹股沟韧带用4号丝线间断缝合，最内侧1针可将陷窝韧带缝上。缝合时需保护髂外静脉，以免损伤。第1针缝线不要太近静脉，以免引起大隐静脉和股静脉回流障碍。然后，缝合腹横筋膜。

最后一步，缝合。仔细止血后，将子宫圆韧带放回原处，逐层缝合腹外斜肌腱膜、皮下组织和皮肤。