替硝唑注射液注意事项
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发布时间:2024-10-03 17:04
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时间:2024-10-03 19:11
替硝唑注射液在使用时需特别注意以下事项:
1. 滴注时速度应缓慢,浓度为2mg/ml时,每次至少滴注1小时,浓度大于此值,应进一步降低滴注速度。避免与含铝针头和套管接触,也不要与其它药物同时滴注。
2. 尽管动物实验和体外测定显示本品可能具有致癌和致突变作用,但人体数据尚不充分。
3. 在用药过程中如出现中枢神经系统不良反应,应立即停药以保证安全。
4. 本品可能影响丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶等的检测结果,导致结果偏低,需谨慎解读检验数据。
5. 在用药期间,应避免饮酒,因为可能引发体内乙醛蓄积,引发双硫仑样反应,出现腹痛、恶心等症状。
6. 对于肝功能受损的患者,由于药物代谢减慢,可能需要减少剂量,并定期监测血药浓度。
7. 替硝唑可自胃液中清除,胃管吸吸引压可能影响血药浓度。血液透析过程中,药物清除迅速,使用时无需调整剂量。
8. 对于念珠菌感染者,使用本品可能导致症状加重,需同时给予抗真菌治疗。
在特殊人群使用上,孕妇和哺乳期妇女需注意:替硝唑可透过胎盘影响胎儿,3个月内的孕妇禁用,3个月以上孕妇需在明确指征下使用,并避免哺乳期间使用,必要时暂停哺乳并在停药3日后恢复授乳。
儿童12岁以下禁用,而老年人因肝功能减退,需监测血药浓度以调整用药方案。
同时,替硝唑与其他药物有相互作用:如与华法林等抗凝药合用会增强其效果,与苯妥英钠等药物合用可能影响代谢和排泄,与西咪替丁等药物合用可能影响代谢速度和半衰期,需监测血药浓度并调整剂量。此外,与双硫仑或可能影响血清酶检测的药物同时使用时,需要注意相关副作用和酒精的影响。