乳腺增生、乳房纤维腺瘤与乳腺癌的鉴别诊断
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发布时间：2024-10-03 09:28
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时间：2024-10-18 15:30
乳腺增生、乳房纤维腺瘤是乳腺病门诊常见的疾病，乳腺癌是严重危害女性身心健康的恶性肿瘤，那么，有哪些特征可以帮助我们对这三种疾病进行鉴别诊断呢？
1、 乳腺增生
常见于中年妇女，其病因主要是内分泌失调，使乳腺组织在月经周期中过度增生和复旧不全。临床表现为周期性乳房单侧或双侧间歇性胀痛不适，经前期明显，经后缓解；疼痛明显时对衣服的摩擦也很敏感；常伴痛经、月经失调及经期紧张症。常于乳房外上象限触及大小不等，散在分布的小结节或肿块，与周围组织界限不甚清楚，多有触痛，与皮肤及深部组织无粘连，可活动。少数患者乳头可见草色或棕色自发性溢乳。此病可见于青春期后及绝经前的任何年龄组，症状的轻重多与劳累、情绪变化及月经周期有关。超声检查可见双侧乳房增大，腺体层增厚，回声增强，边缘光滑、整齐。腺体内部结构紊乱，可伴有乳导管扩张，乳腺囊性增生时，腺体内可见单个或多个类圆形或不规则形无回声。
2、乳房纤维腺瘤
是女性常见的乳腺良性肿瘤，多见于年轻女性，好发于外上象限，多为单发，也有多发的，一般肿块增生缓慢，月经周期对肿块的大小无明显影响，患者常无明显自觉症状，多在体检或无意中发现。乳腺超声可见腺瘤边界清晰，有侧方声影，内可有纤维分隔及粗大钙化斑，后方回声增强，结节活动度好，内部及周边可探及少量血流信号。
3、乳腺癌
好发于中老年女性患者，乳房出现坚硬如石的局限性无痛性肿块，多为单侧单发，易与皮肤周围组织粘连，肿块固定不变，在短期内迅速增大，肿块与月经周期及情绪变化无明显关系。乳腺超声可见瘤体边缘不规则，呈蟹足样、毛刺状，内部可见细小钙化点，后方回声减弱；内部血流信号较丰富。乳房X线、MRI及穿刺活检或手术活检能提供更为明确的诊断。?
