怎样早期发现前列腺癌?哪些人需要做前列腺癌筛查?
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发布时间:2024-10-03 15:05
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时间:2024-10-03 19:00
前列腺癌筛查的目的是为了更早地在人群中发现前列腺癌患者。换句话说,其目的是为了早期诊断前列腺癌。前列腺癌筛查方法包括血清PSA及直肠指检,其中任何一项检查结果出现异常都需要对患者进行进一步的检查。在所有前列腺癌患者中,只有25的患者是经由直肠指检首先发现的,而其余的75则是由异常的血清PSA值发现的。有研究指出以PSA值为基础的前列腺癌筛查仍有15的漏诊率。最新的筛查手段仍在进行研究,如EPCA、EPCA-2和PCA3等。
前列腺癌筛查一般建议每年一次,但是对于那些低PSA者可以隔年筛查。如果坚持每年进行筛查,血清PSA和直肠指检如有变化,应进一步检查,必要时需行前列腺穿刺活检。我们希望通过进行正规的前列腺癌筛查让前列腺癌相关的发病率和死亡率进一步下降。近期越来越多的研究表明前列腺癌筛查可以使前列腺癌患者的生存率较前明显提高。
2014版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》建议:对50岁以上有下尿路症状的男性常规进行直肠指检和PSA检查,如直肠指检异常,或出现临床转移征(如骨痛、骨折、影像学异常等)应行PSA检查。对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始始定期检查、随访。