面部神经痛原发性三叉神经痛的典型症状
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发布时间:2024-10-02 18:50
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时间:2024-10-17 21:39
原发性三叉神经痛主要影响40岁以上的成年人,特别是女性,且通常没有遗传因素。疼痛的特点是非预兆性,表现为突然的、剧烈的电击、针刺或刀割感,每次发作持续几秒至1-2分钟,随后迅速停止。日常生活中如说话、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面等简单动作都可能触发疼痛,这使患者极度恐惧,影响基本生活如吃饭、说话和洗脸。
性别和年龄方面,发病人群多为中老年人,女性患者比例较高。疼痛通常从面部、口腔或下颌的一点开始,扩散到三叉神经的第二或第三支,第一支较少见。疼痛范围限于面部中线内,不会超过三叉神经分布区域。双侧三叉神经痛者约占3%。
疼痛性质为剧烈、难以忍受,感觉如倒割、针刺或电击。触发因素广泛,日常活动如说话、进食等都可能成为诱因。疼痛发作无规律,初期次数较少,随着病情加重,发作频率增加,疼痛加剧,夜晚疼痛减轻。部分患者在疼痛时,面部表情肌可能出现抽搐,皮肤可能出现红热或瘙痒感。
神经系统检查通常无明显异常,但少数患者可能有面部感觉减退。诊断时,需要详细了解病史,尤其是高血压病史,并进行神经系统全面检查,必要时还需进行腰穿、头颅CT和核磁等辅助检查,以区别于继发性三叉神经痛。