慢性肾功能不全患者的饮食疗法

发布网友发布时间：2024-10-03 04:36

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热心网友时间：2024-10-13 14:47

慢性肾功能衰竭饮食疗法是很重要的环节。既可以减少含氮代谢产物，减轻肾脏的负担，又可以减轻毒素刺激，减轻临床症状，延缓肾功能恶化。
饮食治疗的主要措施如下：
1、给予优质低蛋白饮食0.6-0.8克/(公斤体重?天)、富含维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。低蛋白饮食加必需氨基酸或α-酮酸治疗，应用α-酮酸治疗时注意复查血钙浓度，高钙血症时慎用。在无严重高血压及明显水肿、尿量1000ml/天者，食盐2～4克/天。
2、热能和碳水化物要充足。病人必须摄入足量热卡，一般为30～35千卡/(公斤体重?天)。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。热能来源由碳水化合物和适量的脂肪提供(分别占75％和20％)。以精制的淀粉和单糖、双糖类食品较为适宜。例如麦淀粉、藕粉、荸荠、粉丝、粉皮、凉粉等蛋白质含量都很低，尤其以麦淀粉最好，它的蛋白质含量极低，可以制成面条、煎饼、馅饼、包子、发糕、烫面饺等食用。其他如马铃薯、芋、艿、南瓜和藕等所含的蛋白质也较米、面粉、玉米为低。
3、水和电解质适当。如果没有高血压和浮肿等症状，则可吃低盐饮食，每天烹调用盐不超过1～2克，水分不必严格限制。若有高血压和浮肿，钠盐的限制应在每公斤体重25毫克以下，水分的限制可根据全天的尿量和出汗多少来决定。对于轻度肾功能不全的患儿，钾盐的摄入不必严格限制。病情较重、尿量很少时则应适当的限制，可选择一些含钾低的食品。
4、限制磷的摄入量。慢性肾功能不全的患儿往往是血磷增高而血钙偏低，如继续下去必然影响骨骼的发育，引起肾性佝偻病。因此要及早注意限制饮食中磷的摄入量。牛奶和奶制品、瘦肉以及豆类中含磷丰富，不宜多吃。另外还要补充些钙片，例如碳酸钙、乳酸钙或葡萄糖酸钙(含钙量分别为40％、12％及8％)均可。氯化钙呈酸性，不适用。
5、其他。慢性肾功能不全常合并贫血，由于饮食上的种种限制，造血原料往往不能满足需要，必须另外加服叶酸、维生素B、维生素D和铁剂。
饮食应易于消化、少粗纤维，以减少对胃肠道的刺激。