胃癌肿瘤位置较高的患者如何选择手术方式

发布网友发布时间：2024-10-05 19:17

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热心网友时间：2024-10-05 20:56

我国是胃癌发生最多的国家，全世界胃癌一半以上都在中国，而目前中国胃癌中又以贲门癌为主，就是近端胃癌为主。中国所采取的胃癌分型是参考欧洲分型，欧洲分型距今已经有30年，分型是以肿瘤中心部位来分，所以说分型不能够明确诊断胃癌的上界，造成了经腹完成胃癌手术过程中，可能会存在肿瘤上界切不净的问题。河南省肿瘤院普外科在全世界提出新胃癌上界的三界四分法，可以准确定义肿瘤上界，根据肿瘤上界定义可以准确决定手术过程中胃癌上界的切除范围。
目前将贲门癌分成四种类型：
1、肿瘤上界较低：可以经腹完成手术；
2、肿瘤上界位置累及腹段食管：需要经腹切开膈肌进入胸腔，来完成食管上切缘；
3、肿瘤已经达到膈顶位置：必须进行胸腹联合才可以完成肿瘤上界切除；
4、肿瘤上界超过膈肌、但是没有达到主动脉弓水平：不仅需要胸腹联合完成手术，同时也需要借助特殊器械，河南省肿瘤医院有很多发明专利，针对类型可以安全的切除肿瘤。