重症肌无力的治疗

发布网友发布时间：2024-10-05 08:15

共1个回答

热心网友时间：2024-10-08 01:50

重症肌无力的治疗包括药物治疗、胸腺治疗以及血浆置换治疗，具体方法如下：
1、药物治疗：最常用的是胆碱酯酶抑制剂，包括溴吡斯的明、溴化新斯的明，其中溴吡斯的明是临床常用的药物，成人每次60-120mg，每天3-4 次，可在进餐前30分钟服用，溴化新斯的明每次口服15-30mg，每日3-4次，作用时间为3-4个小时，同样也是在进餐前30分钟服用，第二种药物是肾上腺皮质激素，可以抑制自身免疫反应，适用于各种类型的重症肌无力，需要注意的是部分患者在应用大剂量激素冲击治疗的短期内可能出现病情加重，甚至出现肌无力危象，所以应用大剂量激素治疗的患者必须住院，并且要做好抢救准备工作，第三种药物是免疫抑制剂，适用于对激素不能耐受或疗效不佳的患者，虽然免疫抑制剂有一定的副作用，但是用量小，多数情况下副作用比较少见，临床上如果在应用硫唑嘌呤、环磷酰胺这类药物过程中，患者出现血小板减少、脱发、胃肠道反应，甚至出血性膀胱炎等副反应，需要停药，同时在用药期间要严密监测肝、肾功能；
2、胸腺治疗：主要用于伴有胸腺肿瘤、胸腺增生、药物治疗困难的患者，但对于18岁以下，既没有肿瘤，也没有严重增生，并且病情不严重的患者不宜采用此类治疗方法；
3、血浆置换：通过正常成人血浆或血浆代用品置换患者血浆，以清除血浆中的乙酰胆碱受体抗体以及免疫复合物，该治疗方法起效快，近期疗效好，但是不持久，对于医院的要求也比较高，有一部分医院可能无法开展；
4、现在用大剂量免疫球蛋白也取得了良好的效果。