发布网友 发布时间:2024-10-05 16:10
共1个回答
热心网友 时间:2024-10-12 03:26
紫杉醇静脉输注是其主要给药方式,不适用于颅内或腹腔。在输注前,必须确保插管位置正确,以防止药液外渗引发组织坏死或血栓性静脉炎。
所有患者在开始紫杉醇治疗前,需要进行预防性药物管理,以防止严重过敏反应。包括在治疗前12小时和6小时口服地塞松20mg,30分钟前静脉注射异丙嗪25-50mg,以及在开始输注前30分钟静脉注射西米替丁300mg或雷尼替丁50mg,持续15分钟以上。
对于初次接受治疗的卵巢癌患者,推荐剂量为135mg/m²,静脉输注持续时间至少三小时,随后给予顺铂75mg/m²。转移性乳腺癌患者单药紫杉醇剂量为175mg/m²,同样静脉输注三小时,每三周重复一次,最多可耐受9个周期。肺癌患者推荐剂量同样为175mg/m²,静脉输注持续三小时,每三周复治一次。
对节阳性乳腺癌,推荐紫杉醇剂量为175mg/m²,静脉输注3小时以上,需与阿霉素、环磷酰胺联合使用,每三周重复,共四疗程。剂量调整需根据血液指标,如中性粒细胞计数至少1.55*109/L且血小板计数100*109/L以上,方可重复。若出现严重副作用,如中性粒细胞减少或神经病变,需调整下一周期剂量。
紫杉醇注射液需用5%葡萄糖或0.9%生理盐水稀释,浓度范围为0.3-1.2mg/ml。稀释后,需缓慢旋转瓶子使药物分散,避免与PVC接触。建议使用聚乙烯输注装置,且应在20度的室温下配制并尽快输注,48小时内完成。剩余溶液需按细胞毒药物处置规则处理,以防止增塑剂DEHP通过PVC泄漏。所有输注前需通过0.22微米或更细的过滤器,如IMED0.2微米聚砜或IVEX0.2微米纤维素过滤器。
紫杉醇为抗微管类的搞抗肿瘤药,它可通过促进纺缍体向管蛋白亚单位的聚合而促进微管的装配,即使在正常微管装配所需要的介质(如三磷酸鸟苷,GSP)缺失的情况下也可产生这种作用,从而形成稳定的,无功能的微管,尽管该药明确的作用机制尚不清楚,紫杉醇干扰了微管系统中的动态平衡,使细胞停止在细胞周期的G2晚期和有丝分裂期,从而抑制了细胞的复制并使神经组织的功能受到损伤。
热心网友 时间:2024-10-12 03:24
紫杉醇静脉输注是其主要给药方式,不适用于颅内或腹腔。在输注前,必须确保插管位置正确,以防止药液外渗引发组织坏死或血栓性静脉炎。
所有患者在开始紫杉醇治疗前,需要进行预防性药物管理,以防止严重过敏反应。包括在治疗前12小时和6小时口服地塞松20mg,30分钟前静脉注射异丙嗪25-50mg,以及在开始输注前30分钟静脉注射西米替丁300mg或雷尼替丁50mg,持续15分钟以上。
对于初次接受治疗的卵巢癌患者,推荐剂量为135mg/m²,静脉输注持续时间至少三小时,随后给予顺铂75mg/m²。转移性乳腺癌患者单药紫杉醇剂量为175mg/m²,同样静脉输注三小时,每三周重复一次,最多可耐受9个周期。肺癌患者推荐剂量同样为175mg/m²,静脉输注持续三小时,每三周复治一次。
对节阳性乳腺癌,推荐紫杉醇剂量为175mg/m²,静脉输注3小时以上,需与阿霉素、环磷酰胺联合使用,每三周重复,共四疗程。剂量调整需根据血液指标,如中性粒细胞计数至少1.55*109/L且血小板计数100*109/L以上,方可重复。若出现严重副作用,如中性粒细胞减少或神经病变,需调整下一周期剂量。
紫杉醇注射液需用5%葡萄糖或0.9%生理盐水稀释,浓度范围为0.3-1.2mg/ml。稀释后,需缓慢旋转瓶子使药物分散,避免与PVC接触。建议使用聚乙烯输注装置,且应在20度的室温下配制并尽快输注,48小时内完成。剩余溶液需按细胞毒药物处置规则处理,以防止增塑剂DEHP通过PVC泄漏。所有输注前需通过0.22微米或更细的过滤器,如IMED0.2微米聚砜或IVEX0.2微米纤维素过滤器。
紫杉醇为抗微管类的搞抗肿瘤药,它可通过促进纺缍体向管蛋白亚单位的聚合而促进微管的装配,即使在正常微管装配所需要的介质(如三磷酸鸟苷,GSP)缺失的情况下也可产生这种作用,从而形成稳定的,无功能的微管,尽管该药明确的作用机制尚不清楚,紫杉醇干扰了微管系统中的动态平衡,使细胞停止在细胞周期的G2晚期和有丝分裂期,从而抑制了细胞的复制并使神经组织的功能受到损伤。