抗利尿激素(adh)分泌增多的诊断标准

发布网友发布时间：2024-10-05 13:21

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热心网友时间：2024-10-05 15:05

ADH分泌入血并作用于肾脏集合管和远曲小管基底细胞膜的V2受体，使腺苷酸环化酶活化，增加其上皮细胞内环磷酸腺苷，并使细胞膜上水孔蛋白2（AQP2）发生磷酸化，腔膜通透性增加，“水通道”开放，使水重吸收增加，尿液浓缩，产生明显的抗利尿作用。
由于丘脑下部-垂体系统受损引起促肾上腺皮质激素（ACTH）和抗利尿激素（ADH）分泌异常，导致尿钠排出增多，肾脏对水的重吸收增加而引起血钠下降、低血渗透压而产生的一系列神经受损的临床症状，称为抗利尿激素异常分泌综合征，简称为SIADH。下面为大家介绍SIADH诊断标准。
1、低钠血症(血钠浓度常低于130mmol/L)；
2、血浆渗透压降低(常低于270mOsm/L)；
3、尿钠增高(20mmol/L或80mmol/24h，常超过30mmol/L)；
4、尿渗透压超过血浆渗透压；
5、血容量正常或增加，血浆肌酐浓度正常或降低，低尿酸血症，周围组织无水肿；
6、肾、肾上腺和甲状腺功能正常；
7、水负荷，ADH活性不受限制，限水后病情好转。