发布网友 发布时间:2024-10-04 20:53
共1个回答
热心网友 时间:2024-11-03 04:10
胃绕道手术,自2000年后在美国逐渐成为肥胖症治疗的首选手术,每年有约10万例实施,超过了缩胃手术。美国国立卫生研究院(National Institute of Health, NIH)在2004年的评估中确认,胃绕道手术是治疗病态肥胖最有效的医疗手段之一,它包括胃绕道(Gastric Bypass)、胃束带(LAP-BAND)、胃内水球疗法等多种类型。
胃绕道手术采用腹腔镜技术进行,与传统开放手术相比,其安全性相当。术前评估至关重要,以确保最佳治疗效果。同年,胃绕道手术被纳入美国国民医疗保险,得到正式认可。手术效果因类型不同而异:胃绕道可实现快速减肥,约75%的额外体重可减轻;胃束带则以中速减肥为主,6个月内可减10-15公斤;胃内水球疗法则相对较温和,适合短期快速减肥。
手术过程和恢复期各有特点:胃绕道手术需全身麻醉,住院5-7天,2周内康复,手术时间约120分钟,痛苦度较高;胃束带手术则为局部麻醉,住院1-2天,1周康复,手术时间约60分钟,痛苦度较低,且可在门诊进行。并发症风险相对较低,如腹腔镜手术可能的风险包括大出血和疤痕,术中死亡率大约为0.05%。
尽管胃束带手术有较少的手术相关并发症,如束带滑脱和肠梗阻等潜在术后副作用,但总体上,恶心呕吐、缝合区破裂和营养不良等是较为常见的术后不适,需密切关注并及时处理。患者在术后需接受15分钟的护理,3天内可能出现恶心,约5%的患者可能在1周内经历严重恶心呕吐,但通常可控。罕见情况下,还可能出现过敏反应。
胃绕道手术指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术,其共同特征为:手术首先将胃部分为上下两个部分,较小的上部,和较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收。目前外科医生已经研发了几种不同的排列方案,形成了胃绕道手术的几个分支。