产妇尿潴留的原因及处理方法
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发布时间:2024-10-04 19:33
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时间:2024-12-01 03:06
多数产妇于分娩后4--6小时 内就可以自己排尿,但敢有些产妇产后长时间(7小时以上)膀胱充盈,而不能自解小便,这种现象称为尿潴留。多见于初产妇。有的人表现为膀胱胀满却无尿意,还有的有尿意而排不出来或只排出一部分。那么,产妇尿潴留的原因及处理方法
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产后尿潴留产生原因:
1、女性产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。
2、产妇不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。
3、女性产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、医|学教育网搜集整理莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。
4、腹壁由于妊娠时持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。
5、产程较长(尤其是第二产程)而未及时排尿,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道粘膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。
可用下列方法解除:
(1)让产妇精神放松,树立信心,采取产妇自己习惯的排尿体位。
(2)用温水冲洗外*,同时让产妇听流水声以诱导排尿。
(3)用热水袋热敷膀胱部位,促使膀胱收缩。
(4)可推拿位于脐与耻骨联合中点处的利尿穴,以逆时针方向按摩,并间歇向耻骨联合方向推压,先轻后重,每次5--15分钟。
(5)肌肉注射新斯的明0.5毫克,刺激膀胱肌收缩。
(6)上述方法无效时,应在严格无菌操作下放置导尿管,每2--4小时放尿一次,如果尿量过多,不应一次排空或速度过快,以防膀胱压力骤减引起粘膜破裂出血。1--2天后拔出导尿管多能自行恢复排尿功能。导尿同时应注意预防感染。
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