乙肝患者怎样预防肝癌?
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发布时间：2024-10-05 03:36
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时间：2024-10-05 06:54
由齐桓公患病联想到慢乙肝到肝硬化再到肝癌的发展历程，多半是患者自身的原因，不听医生的建议疏忽治疗造成的。
来自于患者的原因，这里面包含着慢性HBV携带者和现患肝炎病人对自己的疾病可能出现的不良结局缺乏认知，忽略了系统检查和规范治疗。
更有甚者有病乱求医，被不良广告忽悠，走了不少弯路，花了不少的冤枉钱，耽误了最佳的治疗时机。当然也不排除因经济困难而无力治疗的患者。这些患者当中有的起初从未做过任何检查而浑然不知，直至肝脏出现癌变才如梦方醒。
有的病情轻浅，平时身体并无明显不适，往往忽视经常性的检查和规范用药，使肝炎在不知不觉中发展成肝硬化甚至肝癌，追悔莫及已为时已晚。“冰冻三尺，非一日之寒”，一旦出现癌变，生命的进程将变得屈指可数了，这对于家庭和社会都将带来消极的影响。
作为医生，有责任和义务告知患者要充分了解自己的病情，对自身有一个宏观上的动态把握，树立“未病先防，既病防变”的科学理念，做到定期检查，规范用药(保肝、护肝、抗病毒、抗肝纤维化等)。特别是对那些有肝癌家族史，且B超影像提示，肝脏表面多发性小结节，肝组织不均质的高危人群显得尤为重要，我把这种情况称为“癌前病变”，其癌变率约15-20。
人无远虑，必有近忧，告诫患者力争每2-3个月做一次B超检查，一个月做一次肝功能和甲胎球蛋白检测，一旦发现可疑病变，尽早实行CT强化检查，以做到早发现、早诊断、早治疗。
尤其是CT或B超检查，在肝右后叶发现较大结节时，则隐忧更大，因为这个部位是肝癌的好发部位。这样做能够把肝癌的发生阻滞在萌芽之前，切实达到未雨绸缪，防患于未然的目的。
此外，患者还要养成良好的生活习惯和生活方式，起居要有规律，清晨散散步呼吸新鲜空气，改善肝脏的供氧。睡前泡泡脚改善肝脏的供血，有利于肝细胞的代谢。
饮食且勿肥厚滋，以清淡、易消化、绿色环保食品为主，不要吃霉烂变质的食品，戒烟戒酒，心胸豁达而不拘小节，节制性生活。对于从事体力劳动的乙肝患者，更要避免体力过量透支，保持足够的抗病能力。肝脏结节较多的病人，尽早应用中医中药抗肝纤维化，定能取得理想的效果。
采用中西医结合抗病毒和抗肝纤维化，双管齐下，相辅相成，且能做到优势互补。目前，已知中药黄芪、党参、灵芝、蚤休、莪术、壁虎等有调节机体免疫和抗癌变的作用。值得临床医生参考选用。
总之，预防肝癌的意义要大于治，因为肝癌是难以治愈的，只能有限的延长患者的生存时间。
据不完全统计，我国原发性肝癌患者五年生存率不到5（包括已接受肝叶切除、肝移植、介入栓塞、射频消融）。祖国医学早有防病的论述：不治已病（患病）治未病,不治已乱（暴乱）治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井（打水井）、斗（打仗）而铸兵（兵器）、不亦晚乎!说的就是这个道理。我完全相信乙肝患者只要能按上述要求去做，定能降低肝癌的发生率，提高自己的生存质量。
