脂质代谢紊乱酮症

发布网友发布时间：2024-10-04 22:20

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热心网友时间：2024-10-11 02:25

在人体的代谢过程中，长链脂肪酸在肝脏内通过β-氧化作用产生大量的乙酰辅酶A。这种物质不仅直接参与三羧酸循环进行氧化，同时在肝脏内还能转化为乙酰乙酰辅酶A。在肝细胞中，存在一种高效的酶，它能够将乙酰乙酰辅酶A转化为乙酰乙酸，进一步代谢会产生β-羟丁酸和丙酮，这三种物质合称为酮体。

正常情况下，肝外组织能够快速氧化酮体，从而有效地清除血液中的酮体。然而，当糖尿病患者出现时，由于胰岛素的缺乏或相对不足，胰高血糖素和其他抗胰岛素物质，如儿茶酚胺、皮质醇和生长激素，水平会升高。这会导致脂肪分解加速，肝脏产生过多的酮体。与此同时，肝外组织清除酮体的能力下降，从而可能引发酮症，严重时甚至会导致酸中毒。

此外，饥饿状态下也会发生饥饿性酮症，这是由于饥饿时体内脂肪分解增加，酮体生成过多，而身体的酮体处理能力在饥饿时也会相应降低。这种情况与糖尿病酮症酸中毒相似，但其触发因素不同。