注射用盐酸阿糖胞苷不良反应
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发布时间:2024-10-04 22:26
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时间:2024-11-11 02:04
阿糖胞苷注射液可能产生一系列不良反应,包括对造血系统的损害。主要表现为骨髓抑制,可能导致白细胞和血小板下降,严重时可能发展为再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血。对于白血病和淋巴瘤患者,治疗初期可能引发高尿酸血症,严重者甚至会引发尿酸性肾病。
罕见的不良反应有口腔炎、食管炎、肝功能异常以及发热反应和血栓性静脉炎。阿糖胞苷综合征一般在用药后6到12小时出现,症状包括骨痛、肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹和眼睛红肿。
在使用过程中,需特别注意孕妇和哺乳期妇女禁用。对于血清丙氨酸氨基转移酶ALT(SGPT)、尿酸水平以及肝肾功能等指标,需定期监测。在以下情况下应慎用:骨髓抑制、白细胞和血小板显著减少、肝肾功能不全、胆道疾病、痛风病史、尿酸盐肾结石病史,以及近期接受过细胞毒性药物或放射治疗的患者。
对于儿童、老年人,由于他们对化疗药物的反应不同,用药剂量需要调整,并根据身体状况及时调整。药物相互作用方面,四氢尿苷可能增加阿糖胞苷的血浆浓度,而柔红霉素、阿霉素等药物与之合用可能增强疗效。阿糖胞苷不应与5-Fμ药物同时使用。
如果过量使用阿糖胞苷,可能会引起严重的胃肠道和神经系统问题,如胃肠道溃疡、神经病变,甚至可能导致大脑或小脑功能障碍。出现这些严重反应时,应立即停用并采取相应治疗措施,可能需要肾上腺皮质激素来减轻不良反应。最后,阿糖胞苷应储存在遮光、密封的冷处。