血小板减少性紫癜诊断标准

发布网友发布时间：2024-10-05 01:16

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热心网友时间：2024-10-05 02:02

血小板减少性紫癜的诊断主要基于一系列临床和实验室检查。首先，患者的血小板计数会多次显示明显减少，这是诊断的重要指标之一。

其次，骨髓检查是诊断过程中的关键步骤，通常会观察到巨核细胞数量增多，或是保持正常水平，但存在成熟障碍，即形成血小板的功能异常。

在体征上，脾脏可能并不显著增大，或者仅轻微肿大，这是与一些其他疾病相区别的特征。

诊断过程中，需要满足以下任一条件以确立诊断：

泼尼松治疗显示出治疗效果，表明可能存在免疫介导的血小板减少。
切脾手术有效，可能表明脾脏在血小板破坏中起重要作用。
患者血液中的PalgG水平（一种抗体）增高，这也是血小板减少的一个标志。
存在PAC增多（血小板活化相关抗体）和血小板寿命缩短，排除了继发性血小板减少症的可能性。

根据病程的急缓，急性血小板减少性紫癜（ITP）血小板计数通常显著低于20×10^9/L，而慢性ITP则表现为多次血小板计数减少，多在（30～80）×10^9/L范围内，这为疾病的诊断提供了临床特征。

扩展资料

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜，其特点是外周血小板显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。