荼普生胶囊是治疗啥病的药?
发布网友
发布时间：2024-10-05 12:46
共1个回答
热心网友
时间：2024-10-11 02:37
【适应症】
用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解肌肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。
【规格】
0.125g
【用法用量】
口服。
（1）成人常用量：① 抗风湿，一次0.25～0.5g(2～4粒)，早晚各一次，或早晨服0.25g(2粒)，晚上服0.5g(4粒)；② 止痛，首次0.5g(4粒)，以后0.25g(2粒)，必要时每6～8小时一次； ③ 痛风性关节炎急性发作，首次0.75g(6粒)，以后一次0.25g(2粒)，每8小时一次，直到急性发作停止；④ 痛经，首次0.5g（4粒），以后必要时0.25g(2粒)，每6～8小时一次。
（2）小儿常用量：抗风湿，按体重一次5mg/kg，一日2次。【不良反应】
（1） 皮肤瘙痒、呼吸短促、呼吸困难、哮喘、耳鸣、下肢水肿、胃烧灼感、消化不良、胃痛或不适、便秘、头晕、嗜睡、头痛、恶心及呕吐等。
（2） 视力模糊或视觉障碍、听力减退、腹泻、口腔刺激或痛感、心慌及多汗等。
（3） 胃肠出血、肾脏损害（过敏性肾炎、肾病、肾乳头坏死及肾功能衰竭等）、荨麻疹、过敏性皮疹、精神抑郁、肌肉无力、出血或粒细胞减少及肝功能损害等较少见。
【禁忌】
对同类药有过敏史，对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起过哮喘、鼻炎及鼻息肉综合征者，均应禁用；胃、十二指肠活动性溃疡患者禁用。
（1） 已知对本品过敏的患者。
（2） 服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。
（3） 禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。
（4） 有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。
（5） 有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。
（6） 重度心力衰竭患者。
【注意事项】
（1）交叉过敏。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者，对本品也过敏。
（2）对诊断的干扰：可影响尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)及17-酮类固醇的测定值。
（3）下列情况应慎用：有凝血机制或血小板功能障碍时、哮喘、心功能不全或高血压、肝肾功能不全。
（4）长期用药应定期进行肝肾功能、血象及眼科检查，须根据患者对药物的反应而调整剂量，一般应用最低的有效量。
（5）避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。
（6）根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。
（7）在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史（溃疡性大肠炎，克隆氏病）的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。
（8）针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。
患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。
（9）和所有非甾体抗炎药（NSAIDs）一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药（NSAIDs），包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
（10）有高血压和/或心力衰竭（如液体潴留和水肿）病史的患者应慎用。
（11）NSAIDs，包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死溶解症（TEN）。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时，应停用本品。
【药物相互作用】
（1） 饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时，胃肠道的不良反应增多，并有溃疡发生的危险。
（2） 与肝素及双香豆素等抗凝药同用，出血时间延长，可出现出血倾向，并有导致胃肠道溃疡的可能。
（3） 本品可降低呋塞米的排钠和降压作用。
（4） 本品可抑制锂随尿排泄，使锂的血药浓度升高。
（5） 与丙磺舒同用时，本品的血药浓度升高，t1/2延长，可增加疗效，但毒性反应也相应加大。
【药理毒理】
本品为非甾体抗炎药，其镇痛、抗炎、解热作用，通过抑制前列腺素的合成而起作用。
【药代动力学】
口服后吸收迅速而完全，口服后2～4小时血药浓度达峰值。与食物、含镁和铝物质同服吸收率降低，与碳酸氢钠同服吸收加快。血浆蛋白结合率高于99%。t1/2一般为13小时。在肝内代谢，经肾脏排泄，约有95%以原形及其结合物随尿排出。
【药物过量】
超量中毒时应予以紧急处理，包括催吐或洗胃，口服活性炭及抗酸药，给予对症及支持疗法，并合理使用利尿药。
