意外险,怎么样才算是意外?

发布网友发布时间：2024-10-05 11:37

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热心网友时间：2024-11-29 02:24

　　有些购买了意外险的客户在出险后，却得不到保险公司的理赔，到底是保险公司的原因，还是被保险人遇到的“意外”压根儿就不是保险条款上的“意外”？意外险，怎么样才算是意外？
　　网友咨询：
　　意外险，怎么样才算是意外？
　　律师解答：
　　意外伤害保险看似简单，但具体的理赔事项还是要事先了解充足，有时候保险公司的拒赔处理会让人感到无助，但这并不是说保险公司有意推卸理赔责任。意外险有它的承保范围，但这个“意外”和我们日常生活中所理解的“意外”还是有不少区别的。意外险对于意外的定义是：外来的、突发的、非疾病的、非本身的。只要满足这4个条件，那就符合意外险的赔付范畴。
　　律师补充：
　　外来的，指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如烧伤、烫伤、咬伤等。突发的，是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。比如交通事故、高空抛物等。非本意的，所谓非本意的，是指非当事人所能预见，非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害，伤害的结果确实是意外导致才能保。非疾病的，是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。比如猝死是心脏病引起的，那么就不在意外险的理赔范围。
　　一般而言，除了一些特殊用途的意外险有特别的规定（如航空意外险、驾乘意外险、旅游意外险等），大部分意外险的免责条款包括了以下的几个大类：故意行为；意外医疗特定疾病；高风险运动；核污染及战乱；自主选择的行为；自身引发的疾病或死亡。
　　如果想要购买意外险，首先要弄明白意外险理赔中，哪些意外不在赔偿范围内。认真阅读保险条款，做到心中有数。