幼儿急疹和猩红热有什么区别 认清这七点不同
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发布时间：2024-10-05 09:36
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时间：2024-10-10 06:35
区别1：致病原因大不同
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。而猩红热是出疹疾病中比较少见的细菌感染性疾病，是甲型溶血性链球菌引起的。一个是病毒感染一个是细菌感染是两者明显的区别。
区别2：出疹各有特点
幼儿急疹出疹为红色斑丘疹，也可以说是玫瑰色的疹子，直径2～5毫米不等，压之褪色，很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。部分患儿早期腭垂可出现红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退。
而大多数猩红热都是高热起病，发热当天或第二天即可出现皮疹，皮疹出现非常快，从耳后，颈部开始，1日内迅速蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢。但皮疹较为特殊，呈”醉酒样“皮疹，即孩子全身皮肤潮红如饮过酒一样，但往往看不到明显的疹子，所以家长常常没有发现孩子出疹。若已经出现了皮疹，则会发现皮疹为弥漫着针尖大小的猩红色小丘疹，触之如粗砂纸样，或人寒冷时的鸡皮样疹。疹间皮肤潮红，用手压可暂时转白。
区别3：症状不同
幼儿急疹常常突然发生高热，伴食欲不振，少数患儿还可出现嗜睡、恶心、呕吐、咳嗽，枕后和颈部淋巴结肿大。3～5天后体温开始下降，约24小时内降至正常。热退时出现玫瑰色斑丘疹，起病初在患儿悬雍垂两侧见有小结节状隆起，周围充血，成晕状粘膜斑。
猩红热起病急骤，发热，体温一般38℃～39℃，重者可达40℃以上，婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄。患者全身不适，咽喉疼痛明显，会影响到食欲。咽喉及扁桃体显著充血，亦可见脓性分泌物。**红，**红肿如草莓，称杨梅舌。颈部及颌下淋巴结肿大，有触痛。皮疹于24小时左右迅速出现，最初见于腋下、颈部与腹股沟，1日内迅速蔓延至全身。
面颊部潮红无皮疹，而口周围皮肤苍白，称口周苍白圈。皮肤皱折处，如腋窝、肘、腹股沟等处，皮疹密集，色深红，其间有针尖大小之出血点，形成深红色“帕氏征”。口腔黏膜亦可见黏膜疹，充血或出血点。
区别4：传染程度不同
幼儿急疹虽然有传染性，但传染性不大，除非是亲密接触患者，否则被传染上的机率是不大的。并且是父母们完全可以通过加强锻炼，提高宝宝的免疫力和抵抗力，保持宝宝生活的环境的整洁干净来阻止被传染。
猩红热是一种呼吸道传染病，有很强的传染性，其传染源是患者和健康带菌者，通过呼吸，咳嗽，打喷嚏，说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌。有时还可以通过外伤侵入人体而发病，比如经由皮肤伤口或产道感染。猩红热病传染期限是发病前24小时到病后10天左右，是传染的高峰期，恢复期病人可能仍旧是会带菌排菌的，此时也会造成一定的传染。
区别5：有无脱屑
幼儿急疹的皮疹无需特殊处理，可自行消退，没有脱屑，没有色素沉积。而猩红热在病程第1周末开始脱屑，是猩红热特征性症状之一，首见于面部，次及躯干，然后到达肢体与手足掌。面部脱屑，躯干和手足大片脱皮，呈手套、袜套状。脱屑程度与皮疹轻重有关，一般2～4周脱净，不留色素沉着。
区别6：发生年龄不同
幼儿急疹常发于6～18月的宝宝，3岁后少见。幼儿急疹一年四季都能发，但相比之下，春、秋雨季发病较多。猩红热以5-15岁的孩子居多，一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。
区别7：有无并发症
幼儿急疹没有并发症，而猩红热容易产生严重的并发症，1%~2%患儿在1~3周后可发生急性肾炎，0%~3%可发生风湿热，还有化脓性淋巴结炎、心肌炎等，故应引起特别的重视。
幼儿急疹和猩红热怎么治疗
【幼儿急疹的治疗方法】
本病并不需要特殊措施，轻型患儿可卧床休息，给予适量水分和营养丰富易消化饮食。但是，在发烧过程之中，需要给婴幼儿补充充足水分，防止脱水。可以采用一些物理降温的办法，如温水澡，睡冰枕，温水搽额头、四肢等。
高热时，温度高于38.5摄氏度，可给予小量退热剂，哭闹烦躁试用镇静剂，惊厥则及时止惊。一般采用的药物有美林或者泰诺，不能采用阿司匹林。而对免疫缺陷的婴幼儿或者严重的病例，则需就医做抗病毒治疗。
【猩红热的治疗方法】
1.隔离患者
隔离患者6日以上，直至咽试子培养3次阴性，且无并发症时，可解除隔离。对咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。
2.一般治疗
急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物，多喝水。保持口腔及皮肤清洁卫生，预防继发感染，年长儿可用生理盐水漱口。
3.抗生素疗法
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症，病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。严重时也可静脉给药，疗程7～10日。
4.对症治疗
高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。若发生感染中毒性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒。对并发的中耳炎、鼻窦炎、肾炎、心肌炎等并发症，给予积极治疗。
