耐信药物相互作用与药物过量

发布网友 发布时间：2024-10-05 10:37

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热心网友 时间：2024-10-22 13:20

耐信（埃索美拉唑）药物相互作用与过量使用情况概述：

1. 药物相互作用：埃索美拉唑对药物吸收有影响。它能降低胃酸，可能改变酮康唑、依曲康唑等药物的吸收。由于埃索美拉唑抑制CYP2C19，与经此酶代谢的药物如地西泮、西酞普兰等合用，会导致药物血浆浓度升高，可能需要调整剂量。例如，合用30mg埃索美拉唑会使地西泮清除率下降45%，而40mg与苯妥英合用可能使血药浓度上升13%，建议在治疗苯妥英期间监测血药浓度。对于华法林，虽有临床试验显示合用40mg埃索美拉唑后凝血时间可控，但仍有个别案例INR上升，建议监测血药浓度。与西沙必利合用，埃索美拉唑会增加其血药浓度AUC和t1/2，但对血浆峰浓度影响不大，且不会加剧QTc间期延长。

2. 埃索美拉唑的代谢：埃索美拉唑主要经CYP2C19和CYP3A4代谢。与CYP3A4抑制剂克拉霉素合用，会导致埃索美拉唑血药浓度AUC翻倍，但无需调整剂量。

3. 药物过量：埃索美拉唑过量使用经验有限，常见症状包括胃肠道不适和无力。单次80mg剂量未见异常。目前无特异性解毒剂，因其广泛与血浆蛋白结合，透析治疗效果有限。过量中毒的治疗主要采用对症治疗和全身支持疗法。

埃索美拉唑镁肠溶片)奥美拉唑的S一异构体，通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌，为壁细胞中质子泵的特异性抑制剂。奥美拉唑的R-异构体和S-异构体具有相似的药效学特性。 埃索美拉唑为-弱碱，在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式，从而抑制该部位的H+/K+一ATP酶（质子泵），对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。

热心网友 时间：2024-10-22 13:24

耐信（埃索美拉唑）药物相互作用与过量使用情况概述：

1. 药物相互作用：埃索美拉唑对药物吸收有影响。它能降低胃酸，可能改变酮康唑、依曲康唑等药物的吸收。由于埃索美拉唑抑制CYP2C19，与经此酶代谢的药物如地西泮、西酞普兰等合用，会导致药物血浆浓度升高，可能需要调整剂量。例如，合用30mg埃索美拉唑会使地西泮清除率下降45%，而40mg与苯妥英合用可能使血药浓度上升13%，建议在治疗苯妥英期间监测血药浓度。对于华法林，虽有临床试验显示合用40mg埃索美拉唑后凝血时间可控，但仍有个别案例INR上升，建议监测血药浓度。与西沙必利合用，埃索美拉唑会增加其血药浓度AUC和t1/2，但对血浆峰浓度影响不大，且不会加剧QTc间期延长。

2. 埃索美拉唑的代谢：埃索美拉唑主要经CYP2C19和CYP3A4代谢。与CYP3A4抑制剂克拉霉素合用，会导致埃索美拉唑血药浓度AUC翻倍，但无需调整剂量。

3. 药物过量：埃索美拉唑过量使用经验有限，常见症状包括胃肠道不适和无力。单次80mg剂量未见异常。目前无特异性解毒剂，因其广泛与血浆蛋白结合，透析治疗效果有限。过量中毒的治疗主要采用对症治疗和全身支持疗法。

埃索美拉唑镁肠溶片)奥美拉唑的S一异构体，通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌，为壁细胞中质子泵的特异性抑制剂。奥美拉唑的R-异构体和S-异构体具有相似的药效学特性。 埃索美拉唑为-弱碱，在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式，从而抑制该部位的H+/K+一ATP酶（质子泵），对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。