发布网友 发布时间:2024-10-10 00:12
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热心网友 时间:2024-10-21 06:27
造血干细胞是血液成分中的关键细胞,它们负责生成各种血细胞。这类细胞存在于骨髓、胚胎肝、外周血和脐带血中,具有高度的自我更新能力和分化潜力,能分化成各种系统祖细胞。
利用造血干细胞的这两项能力,现代医学发展出了造血干细胞移植技术。通过放射或大量化学药物让受体的免疫系统抑制,然后输入捐献者的造血干细胞,让其在受体的骨髓内“定居”并增殖,实现造血功能的恢复。造血干细胞移植包括骨髓移植、胎肝造血细胞移植、外周血干细胞移植和脐带血造血细胞移植。
骨髓移植是临床中使用最为广泛的造血干细胞移植方法,根据供体与受体的基因型可分为同基因、异基因和自身移植。同基因和异基因移植主要应用于肿瘤性血液病、遗传性血液病和某些代谢性疾病,而自身移植则多用于白血病和实体瘤患者。脐带血移植则适用于同基因或异基因移植,也可用于自身造血重建,几乎适用于所有符合骨髓移植适应症的疾病。
胎肝细胞输注和胎肝移植是胎肝细胞在临床中的两种应用方式,可用于治疗包括再生障碍性贫血、白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、范可尼贫血、急性粒细胞缺乏症、重症肝炎或失代偿期的肝硬化、化疗中的实体瘤、肾性贫血等疾病,以及重症联合免疫缺陷病、白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、晚期淋巴瘤、急性放射病等疾病。胎肝细胞输注的优点是取材方便、输注安全,不易发生严重的移植物抗宿主病。胎肝移植则在治疗上述疾病时显示出良好的效果,且其优点包括造血及免疫功能重建早、对放射线的敏感性低、体内植入率高、自身外周血残存肿瘤细胞比骨髓少、采集方便、不需要骨髓穿刺,易于患者接受。
随着移植免疫学的进步,人类造血干细胞移植正进入一个新的发展阶段,成为细胞工程学的重要组成部分。这一技术的发展为血液系统疾病、遗传性疾病、免疫缺陷病等提供了一种有效的治疗手段,为临床医学带来了新的希望。
造血干细胞( Stem cell ,SC)是指骨髓中的干细胞,具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞,最终生成各种血细胞成分,包括红细胞、白细胞和血小板,它们也可以分化成各种其他细胞。它们具有良好的分化增殖能力,干细胞可以救助很多患有血液病的人们,最常见的就是白血病。但其配型成功率相对较低,且费用高昂。捐献造血干细胞对捐献者的身体并无很大伤害。