胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛的区别
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发布时间：2024-10-09 22:55
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时间：2024-11-19 14:17
胃溃疡和十二指肠溃疡是消化性溃疡中最常见的两种，其临床表现极为相似，主要表现为上腹痛。具体胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛的区别主要表现为以下方面：
发病部位：十二指肠溃疡是发生在十二指肠黏膜，胃溃疡发生在胃粘膜内。由于胃和十二指肠所在部位不同，所以胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左，而十二指肠溃疡的疼痛多位于上腹正中或略偏右。
疼痛规律：胃溃疡疼痛多于餐后半小时至2小时出现，持续1~2小时，在下次进餐前疼痛已消失，即所谓“餐后痛”。胃溃疡之所以出现“餐后痛”是因为进食后食物进入胃内，直接刺激溃疡面，而引起胃部肌肉痉挛和蠕动亢进，使溃疡部位的肌张力增加，从而引起疼痛。另外，胃受食物的刺激胃酸分泌增加，引起疼痛。一旦食糜排空，胃的上述活动即减弱，疼痛缓解。而十二指肠溃疡疼痛多于餐后3~4小时出现，持续至下次进餐，进食后疼痛可减轻或缓解，故叫“饥饿痛”，有的也可在夜间出现疼痛，又叫“夜间痛”。“饥饿痛”、“夜间痛”的出现与胃液分泌以及胃充盈和排空等机械性功能运动有关。表现为胃酸直接作用于病变部位而引起疼痛，进食后胃液得到稀释，从而减轻对胃肠道的刺激，疼痛缓解。
所以，胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛的区别主要表现为以上两个方面，但具体区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡不能只靠其疼痛区别，临床诊断仍要依靠胃镜检查。
