农保特殊病种门诊报销比例
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发布时间：2022-04-21 18:18
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热心网友
时间：2023-06-26 23:46
门诊特殊病种指可以门诊治疗，不需住院治疗的，仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药，经过特殊病审批后，可以选一家作为特殊病定点医院，其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销，并可以按记帐方式就医，减轻了患者个人负担。随着各地医保水平提高，现在也逐步有很多地区将更多的疾病纳入特殊病范围。
参加新农保医保*特殊病报销需要的资料：
携带《特殊病种审批表》、合作医疗卡、确诊报告和一寸照片2张
参加新农保医保*特殊病报销的流程：
1、合作医疗参保人赴指定医院审核填写《特殊病种审批表》;
2、携带资料到市农医办审批办理《特殊病种证》;
3、每年7月和次年1月，持《特殊病种证》到市农医办报销窗口，当年门诊费用按住院标准结报。
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热心网友
时间：2023-06-26 23:46
新农合报销比例标准地区不一样报销也可能会存在差异，大致报销比例标准如下：1.门诊看病报销比例标准（1）村卫生室看病就诊报销比例是60%，每次看病药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院看病就诊报销比例是40%，每次看病各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院看病就诊报销比例是30%，每次看病各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）*医院看病就诊报销比例是20%，每次看病各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。2.住院报销比例标准（1）住院报销范围一是辅助检查包括心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费报销限额200元；二是手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。三是60周岁以上老人镇卫生院住院就诊，治疗费和护理费每天补偿10元，报销限额200元。（2）住院报销比例在镇卫生医院住院报销比例是60%；在二级医院住院报销比例是40%；*医院住院报销比例是30%。3.大病报销比例标准（1）参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上的进行分段补偿，如果住院花费开销在5001-10000元补偿65%，住院花费开销在10001-18000元补偿70%。（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗一年补偿限额1.1万元，意思就是说新农合报销最高额度在1.1万元，更高的费用只能自己承担。以上报销比例标准仅供参考，具体详细标准详情以当地*发布的最新*为标准。新农合发生这4种情况不予报销！1.没有在新农合定点医疗机构就医的不予报销！如今医疗机构越来越多，看病的选择性也越来越多，农民朋友只有选择到新农合的定点医疗机构就诊，如果不属于新农合指定医疗机构就医不能报销！2.没有批准私自转院治疗不予报销！农民朋友在指定医院看病时，可能需要到医疗条件更好的医院去进行治疗，但一定要先去医院办理转院手续，因为只有得到现在医院的转院批准，才符合新农合的报销规定，不然到时会报销不了！3.报销超过时限规定的不予报销！农民可能以为只要在医院看了病，随时都可以进行报销，由于农务忙没有第一时间去报销医药费，当想起来的时候，发现已经超过报销时限规定，就
因为每个地方报销比例有一定的差异，所以实际报销比例还是要根据您当地的一个*来走
希望我的回答能帮到您
