请教!农民工医保报销比例是多少?

发布网友 发布时间：2022-05-23 17:31

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热心网友 时间：2023-11-01 02:48

一、农民工医保门诊报销比例
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)*医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药*附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、农民工医保住院报销比例
(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

热心网友 时间：2023-11-01 02:48

关于简化农民工参加工伤保险和基本医疗保险有关管理问题的通知 京劳社办发［2005］136号 颁布时间：2005.10.08 三、参加基本医疗保险农民工个人的姓名、性别、公民身份号码、缴费人员类别的信息，由用人单位负责核实，并填入《北京市农民工参加基本医疗保险人员花名册》（附件1）。 四、用人单位为农民工办理参加基本医疗保险手续时，应当向区县社会保险经办机构递交《北京市农民工参加基本医疗保险人员花名册》和《北京市农民工参加基本医疗保险单位信息采集表》（附件2）。 五、农民工参加基本医疗保险原则上实行单位集中选择两家定点医疗机构的定点就医管理办法，单位选择的医疗机构，应当在区县社会保险经办机构指定的定点医疗机构范围内选择。农民工急诊就医或转诊转院，按照现行的基本医疗保险有关规定办理。单位集中选择的两家定点医疗机构情况，由单位负责填入《北京市农民工参加基本医疗保险人员花名册》。 六、农民工参加基本医疗保险不再发放《北京市医疗保险手册》，由区县社会保险经办机构向用人单位发放《北京市基本医疗保险农民工住院就医卡》（以下简称《就医卡》，附件3）。《就医卡》按照参保农民工人数的2%发放，农民工不足100人的按2张发放，用人单位需要增加发放数量时，可向区县社会保险经办机构提出申请，经批准后可增加发放数量。 《就医卡》由市社会保险基金管理中心统一制作，作用与《北京市医疗保险手册》相同。《就医卡》首页内容由用人单位填写，内页内容由定点医疗机构在完成住院医疗费用结算后填写。《就医卡》同时加盖区县医疗保险经办机构专用章（钢印）和单位公章后有效。用人单位要妥善保管《就医卡》，不得遗失。《就医卡》不得外借、伪造，不得冒名顶替就诊，如发现将依法处理。 七、农民工办理住院手续时应当同时出示本人身份证和《就医卡》，定点医疗机构认真核实农民工身份证和《就医卡》后，还应当通过“96102”电话确认个人参保及所在单位足额缴费情况。定点医疗机构确认无误后，农民工住院发生医疗费用，按照基本医疗保险有关规定进行结算；不符合要求的，其医疗费全部由农民工个人与定点医疗机构现金结算。 八、本通知下发前农民工已按缴费工资基数2%参加基本医疗保险，并在同一单位连续缴费的，仍可持《北京市医疗保险手册》按原规定到定点医疗机构就医和办理住院医疗费用的结算。 九、本通知自2005年11月1日起执行。

热心网友 时间：2023-11-01 02:49

当地，镇上是按照70%报县上是按照60%市区按照45%甲级医院按照30%或者15%都有可能！流程简单把花销的单证原件和复印件带去。报销部门看原件。收复印件！然后是等待！

热心网友 时间：2023-11-01 02:50

感谢“良夜品茗”的回复，期待更详细的答案，在线等，急～