关于腰椎间盘突出的问题。

发布网友 发布时间：2022-05-20 22:30

我来回答

共3个回答

热心网友 时间：2023-10-06 04:43

　　一、腰椎间盘突出症的牵引治疗
　　腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
　　主要作用：
　　（1）起腰部的固定和制动作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以*，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
　　（2）松弛腰背部肌肉：腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。
　　（3）恢复腰椎的正常列线：在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
　　（4）改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
　　二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法
　　急性期常用的物理疗法有：
　　（1）短波、超短波疗法：在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量，每日1次，每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。
　　（2）间动电疗阖：可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟；疏刻波5分钟；间升波5 分钟。每日1-2次，15-20次为1疗程。
　　（3）超刺激电流疗法：可用两个8*12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效，可继续治疗至6－12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗
　　这种手法治疗是一种通过操作者的双手，在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础，以骨关节活动的生物力学原理为指导，采取相应的手法技术，以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。
　　针对腰椎间盘突出症，西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动，进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法，操作时可同进采用几种手法，并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法；慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1－2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5－10次，2个疗程之间休息10－20天。
　　四、腰椎间盘突出症的药物治疗
　　腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
　　（1）对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服； 或者可用解痉镇痛酊外涂，以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦，有利于施行其它康复治疗方法。
　　（2）在腰椎间盘突出症急性期，脊神经根袖处水肿较为明显，这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿，可静脉滴注类固醇类药物，服服双氢克尿塞等利尿剂，静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。
　　（3）对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者，特别是老年患者，可以服用硫酸软骨素A（康得灵），每日3次，每次8－12片，连服1个月左右；或者可用复方软骨素片，其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏（相当于生药250毫克）、白芍浸膏（相当于生药40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩，可用维生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。
　　五、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法
　　腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。
　　（1）穴位封闭：兼有针灸及药物的综合治疗作用，因此，比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ，加醋酸强的松龙1毫升，混匀后，分注于上述穴位中的3－4个每5－7日封闭1次。3－5次为1疗程。2、维生素B12注射液1－3毫升，分注于上述穴位中的3－4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2－4毫升，分注于上述穴位中的3－4个，每日或隔日封闭1次。10－15次为1疗程。此外，还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。
　　（2）局部区域性封闭：可分浅部和深部封闭：1、浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。

热心网友 时间：2023-10-06 04:44

毫无疑问，椎间盘突出快速复位的治疗，是所有患者都愿意选择的最理想的方法，但确否能够复位，取决于此病的不同病理阶段。椎间盘突出按照突出的多少划分为：椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出三种不同程度，在不同程度病人的表现各一，这样的划分主要以CT片或MRI片依据，椎间盘膨出及中度突出的病人，由于椎间盘纤维环未完全破裂，椎间盘髓核末突出椎管内，这样就为椎间盘突出的复位（回纳）提供了条件，DFQ-400B复位机以手法复位和机械复位原理。通过计算机精密控制，将病人固定后，定点定角度，定量定速度，采取屈背、斜扳、拉拨、侧弯、旋转复位等方法，使椎间隙增大，后纵韧带紧张，降低椎间盘内压力，使椎间盘外组织包括椎管，腹压增加，可起到类似吸吮作用，使膨出及突出的椎间盘回纳。临床经验我们用造影剂注入实验标本椎间盘内，然后分别对复位前、复位时、复位后的椎间盘摄片，当椎间盘开始复位时造影剂从椎间盘前方流向后方，当复位时力度加大时，造影剂向*部位流入，去除复位后，造影剂滞留于椎间盘*部位，这说明DFQ机械复位椎间盘突出的复位是安全，可靠有效的。
在医学发展的今天，椎间盘突出症的治疗方法很多，多达几十种，可分为非手术疗法、髓核溶解疗法与手术疗法三类。我院在专家教授们多年的临床努力下，在非手术治疗领域走在全国的前列。临床实践证明，非手术治疗是治疗腰椎间突出症行之有效的方法，可使95%以上的腰椎间盘突出症的病人得到缓解症状和治愈。手术和非手术疗法，各有其特点，病人本身应对自身的疾病情况有透彻了解，熟悉症状的严重程度和神经、肌肉受损的性质，患者本人的整体身体状况，配合医生选用合理的方法治疗至关重要。

热心网友 时间：2023-10-06 04:44

中医按摩,或是在自己家门梁上双手勾掉15分钟,每天坚持做即可!