得了癌症就一定要做化疗吗?哪些人群不适宜做化疗?
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发布时间：2022-05-18 06:25
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时间：2023-10-10 07:52
“我不知道要不要做化疗。”70岁的李伯在一周前被确诊患有多发性骨髓瘤，为防止肿瘤恶化、转移，医生向李伯及其家属建议做化疗。
但他们却陷入了纠结，原因是他们看到网上很多关于化疗不好的说法：“化疗没效果”“化疗让人死得更快”……
其实，像李伯他们这样忧虑的癌症患者不在少数。那么，如果得了癌症，到底要不要做化疗？
是否做化疗应视具体情况而定
一看癌症的类型，有的癌症对化疗敏感，效果就好；有的癌症对化疗不敏感，效果就差。比如，对于甲状腺癌、脑癌、皮肤癌等癌症来说，化疗的作用就有限。对于白血病、淋巴瘤等癌症来说，化疗是主要治疗手段。
二看癌症的分期，手术治疗是早期癌症的首选治疗方法，通过手术治疗切除病灶之后，再辅助化疗，效果更好。对于晚期癌症来说，如果癌细胞已经发生了扩散和转移，那么手术治疗的意义就不大了，只能通过化疗进行全身性治疗，提高生活质量，延长生存期。
三看患者的身体条件，由于化疗在杀死癌细胞的同时，也会对正常的细胞造成损伤，引起头晕、恶心、呕吐、脱发等副作用，因此，对于身体免疫力低下的患者来说，如果因为化疗出现了严重的副作用，就会大大削弱化疗药物的疗效，化疗的意义也就不大了。
所以，是否化疗，要视具体情况而定，不能一概而论。不过，有3种情况，最好不要做化疗。
1.癌细胞发生了全身性的扩散和转移，并且合并恶病质，化疗对于患者来说，只会增加痛苦，而起不到缓解症状的作用。
2.处于I期的恶性肿瘤，即早期。早期没有发生淋巴结转移或远处转移，可以通过手术切除病灶，暂时不需要进行化疗。
3.对化疗药物不敏感或者已经产生耐药性的人群，即使进行化疗，也无法消灭体内的肿瘤，作用不大，反而会使患者出现副作用，降低生活质量。
化疗对任何肿瘤都有效吗？
所谓化疗，就是化学治疗，是指通过化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移、扩散，直至杀伤癌细胞的治疗方法。
从上述可知，化疗并非对所有肿瘤都有效，而只对增殖期的肿瘤细胞有作用。换句话说，如果肿瘤细胞不*，就无法使用化疗药物。此外，化疗也会产生不同程度副作用，导致一些患者在化疗之后身体情况更糟糕了。但是，从整体和长远来看，化疗依然是目前肿瘤治疗不可或缺的一种手段。
而且，化疗不是单一的疗法，分为根治性化疗、姑息性化疗、辅助化疗和新辅助化疗。
根治性化疗适用于可治愈的敏感性肿瘤，有助于彻底杀灭癌细胞。姑息性化疗的目的是减轻患者症状，提高生活质量。辅助化疗主要是对手术或放疗后残留的癌细胞进行“追杀”，预防肿瘤复发。新辅助化疗，可以帮助不适合手术治疗的患者增加手术治疗的机会，同时还可以消除远处微小病灶。
化疗是把双刃剑
肿瘤患者对化疗可以说是又爱又恨，“爱”是因为化疗可以通过化学药物杀灭癌细胞，尤其是在治疗白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液肿瘤的时候，是首选手段之一。此外，化疗在治疗绒癌、小细胞肺癌等实体肿瘤上，有效率也高达80%以上。“恨”更多的是因为化疗不能区分敌我，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对正常细胞造成伤害，引起恶心、呕吐、脱发等副作用，导致患者的免疫力下降，影响治疗效果。
化疗是把双刃剑，有利有弊，但是，对于适合化疗的癌种和病人，化疗的利远大于弊。毕竟，与生命健康相比，在化疗过程中承受不良反应不值一提。
更何况，治疗中，医生会严格遵守化疗用药准则，充分考虑病人情况，制订个体化的化疗方案。而且，随着医疗水平的提高，已经有药物可以减轻化疗产生的副作用，不必过于担心。此外，肿瘤患者还可以通过各种方法，减轻化疗引起的副作用。
总的来说，目前化疗依然是治疗肿瘤的重要手段。对于化疗的利弊，我们要用科学的眼光看待。切忌道听途说，以为化疗产生的副作用会让人死得更快，从而拒绝化疗，最终耽误了治疗。
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