足跟痛是怎么回事？

发布网友 发布时间：2022-04-22 01:42

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热心网友 时间：2023-07-16 05:08

　　脚后跟是人们身体的一个非常重要的一个部位，而脚后跟也是常常会出现问题的一个地方，而疼痛是经常会发生的。脚后跟疼是怎么回事呢?什么原因导致脚后跟疼呢?脚后跟疼怎么办呢?下面就是我给大家整理的脚后跟疼的原因和治疗方法，希望大家喜欢。

　　原因一、跖筋膜炎

　　足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生，形成骨嵴。在侧位 X射线照片上显示为骨刺。

　　后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。

　　跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。可于足根内侧区域性压痛点进行药物注射治疗，每周一次，注射后多数病人在二周内可以治愈。

　　原因二、跟垫痛

　　常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫;青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。

　　跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或区域性药物注射。

　　原因三、跟骨后滑囊炎

　　最易发生在跟腱与面板之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，区域性肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化考的松。

　　原因四、跟骨骨突炎

　　常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。

　　跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。

　　原因五、距骨下关节炎

　　常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。

　　陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风溼性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。

　　临床上怎样来区分是哪种原因造成的足跟痛呢?一般来讲，除了借助于相应的辅助检查如X光片外，主要由专业的足科医师，经过临床查体，基本可以明确诊断。

　　也可以应用治疗性手段来区分，例如老年人由于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛，当应用区域性封闭治疗时，是没有疗效的。

　　1. 休息、减少负重运动

　　脚后跟疼痛，是疲劳的体现，是身体无声的 *** ，既然这样，那就让你的脚歇一歇吧。

　　不要长时间站立或行走，运动 1 个小时，建议休息 10 分钟。及时缓解疲劳，才能将疼痛扼杀在摇篮里。

　　2. 换双合适的鞋或鞋垫

　　不要被漂亮的外表所迷惑，合不合脚，穿上才知道。

　　脚后跟疼痛，建议穿运动鞋或坡跟鞋，有点后跟跟高约 1.5～2 cm，但不是高跟哦。告别平底鞋和帆布鞋吧，它们真的不适合你。

　　我有很多喜欢的平底鞋，我一定要穿怎么办?

　　那就买双专用足跟垫，垫高脚后跟，让周围肌肉和韧带放松，疼痛也能缓解。

　　3. 巧用冷敷和热敷

　　看过专业运动员赛后马上将两条腿泡到冰水里的照片吗?

　　剧烈运动或运动损伤后及时冷敷，能降低炎性因子的释放。通俗讲就是减少无菌性炎症的发生，保护身体免收或少受疼痛之苦。

　　而恢复期受伤后 48 小时适当的热敷，又能有效地缓解疲劳，促进炎症吸收，降低疼痛的程度。

　　推荐每次冷敷、热敷的时间为 15～20 分钟，一天 2～3 次。最好隔层毛巾，避免冻伤或烫伤面板。

　　4. 拉伸训练

　　包括对跟腱及脚底筋膜的拉伸训练，具体方法包括：

　　1毛巾牵拉训练

　　取坐位，将腿伸直，用一条毛巾环绕患侧足底，双手握住毛巾进行脚踝的牵拉训练。

　　2踩台阶牵拉训练

　　前脚掌踩在台阶边缘，患侧脚后跟缓缓向下落，直至感到脚底和跟腱牵拉感。

　　3 *** 牵拉训练

　　取坐位，将患脚放到对侧的膝关节上方。先进行小腿肌肉的放松 *** ，然后用手握住脚趾掌侧，往背侧牵拉。

　　注意：每次训练，次数不在于多，而在于动作标准，才能达到治疗效果。

　　建议每天练习 3 组，每组做 10 下。训练贵在坚持，千万不可「一天吃成胖子」哦!

　　5. 消炎镇痛药

　　就像前面提到的，脚后跟疼是一种无菌性炎症，治疗需要「消炎」，而有别于用抗菌素治疗细菌感染引起的炎症。

　　这里讲的消炎镇痛药物一般指非甾体类药物，如塞来昔布、芬必得等，但这类药存在一定副作用，因此建议咨询医生后再服用。

　　如果通过以上处理，你的脚跟疼没有缓解甚至有加重，那就赶紧找医生吧。

　　让医生决定是否需要进行物理治疗、区域性封闭或者手术等。

　　1、养成良好的足部卫生习惯。每日用热水泡脚，保持其清洁和良好的血液回圈，减轻区域性炎症，有助于足部的健康。

　　2、科学的选择鞋子。穿鞋有讲究。鞋的大小要合适，质地柔软、宽松，能让所有脚趾平放和略为活动。鞋底要有一定的厚度，外硬里软，尤其鞋跟里面要有弹性，鞋内最好垫有薄的鞋垫，这样能将自身的体重平均分配，鞋底过薄过软还容易损伤足部。

　　3、长途行走或长时间站立时，要有科学的步态及姿势，要学会走路，要注意间断休息，避免足部持续负重，防止足部过度疲劳。

　　4、根据自己的实际情况，选择适合自己的运动，如：散步、游泳、打太极拳等，持之以恒，就可促进机体的新陈代谢，使骨的韧性增加，骨质增长，有助于预防跟痛症的发生。对于行动不方便的患者，在家里每天可做足部肌肉的收缩锻炼，以增强足底肌的肌力，减缓韧带退变松弛的进展。

　　5、均衡、高钙饮食，可以使跟骨骨质疏松的状况得到改善。可从食物中摄取含有钙质的食品，如：虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、海藻、芝麻酱等。动物骨头汤中含钙也很丰富，多食含维生素C丰富的食物如新鲜的蔬菜和水果，能促进钙的吸收，对骨质基质形成有利。

　　6、保持体重在正常范围内，尽量做到不超重，以减轻足部的压力。

　　总之，患了跟痛症不必烦恼，可去正规医院的足踝外科或骨科进行诊治。