小儿医保不能报销咋回事

发布网友 发布时间：2022-05-21 21:05

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热心网友 时间：2023-11-11 22:51

1.申领社保卡 根据*安排，相关部门会通过居委会等基层组织，给每一个适龄婴幼儿发放申领表格，新爸新妈填写好之后，就可携带户口簿、代办人（即新爸或新妈）的身份证、25元办卡费用，到社保中心办卡点去办理。 与*社保卡不同的是，婴儿社保卡不需要本人拍照，流程上应该更加便捷一些。 2.办理医保待遇 上面申办的只是一张卡，但是社保卡的内容（即医保待遇）还需另外办理，当然有的居委会可能可以一并完成。 这时，新爸新妈应该携带4种证件原件及其复印件，前往对口的居委会对口的工作人员办理，分别是： a.婴儿出生证明及其复印件 b.婴儿户口首页复印件、婴儿本人户籍复印件（通常在一本户口簿内） c.父母户籍一页及其复印件 d.代办人（新爸或者新妈）身份证及其复印件 按照*，新爸或者新妈还需在每年的3月20日之前缴纳60元的参保费用，具体交钱时间和方式会另行通知。 3.少儿医保具体标准 按照规定，少儿医保的期限从每年的1月1日到12月31日，它不包含大病保险，但涵盖了门急诊和住院费用，具体标准如下。 门急诊：一级医院（即社区医院）个人自负40% 二、*医院个人自负50% 住院：医保标准内50% 4.与少儿住院基金异同 那么，这项新出来的少儿医保与同样60元/年的少儿住院基金有何异同呢？两者可以同时享受吗？ 事实上，少儿住院基金是由上海红十字会组织的，其主要涵盖住院和大病保险，而不包含门急诊。因此它与少儿医保是互补的，也完全可以同时享受。 具体期限上，少儿住院基金不以一个自然年为期限，而从当年的9月1日到次年的8月31日，这与少儿医保也是不同的。 而两者都可保障的“住院”部分，报销标准也是不同的。少儿医保只要在医保范围内均可报销50%，少儿住院基金则有一个起付标准（一级医院50元，二级医院100元，*医院300元），即在这个标准之上才可报销50%。同时每人每学年还有10万元的累计最高支付额。 5.不能与家属劳保同时享受 办理少儿医保后，原来在单位办的家属劳保就不能同时享受。至于后者的具体规定，详见新爸爸日记8。举例： 说得在多，也不如举个例子来得清晰明了。 1岁的婴儿微微，年初缴纳了60元的医保参保费用，8月份又缴纳了60元的少儿住院基金费用，他10月份去医院一共花费了1万元，具体又分为三项。 门急诊1000元，其中医保范围内900元，由医保报销50%即450元。

热心网友 时间：2023-11-11 22:51

社会医保是最基本的保障，也是关乎国计民生的基础型保障。国家要求企业必须为员工缴纳医保社保，但是社保医保也有不保的地方。
1.住院押金
3.手术中的自费器材(社保清单名录中自费器材及药物都是不可报销）
4.ICU药物(ICU是重症监护，重症的病人用的药品都是进口自费药品，都是不报销的!)
5交通事故意外，由第三者责任险和肇事人负责
6手术中的*
所以手术费医保不能报

热心网友 时间：2023-11-11 22:52

小孩子医疗保险的报销确实是有必要的，带着孩子去医院看病的情况下，有必要报销的，你要有医疗保险，已经满足一定金额的情况下，那么就可以报销一部分比例了，超过的那个部分才可以报销的，之前的不能报销

热心网友 时间：2023-11-11 22:52

只要参加了当年度的少儿医保，应该是可以报销，部分医院不能实时结算的话可以去医保中心人工审核。

热心网友 时间：2023-11-11 22:53

应该是可以报销的呀，只要你上了户口应该就可以报销了，只要上了户口以后就是可以报的。如果报不了的话，那只能说你没有交或者你没上户口吧。