转移性骨肿瘤的诊断
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发布时间：2022-04-19 22:18
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时间：2023-06-29 15:55
实验室检查是临床上常作为对病情进展情况、治疗效果和预后判定的指标。
1.常规检查
可出现血红蛋白降低、血红细胞计数减少、血白细胞计数增高、血沉增快、血浆蛋白下降、A/G比值倒置等表现，还应进行碱性磷酸酶（ALP）、酸性磷酸酶（ACP）、乳酸脱氢酶（LDH）、血钙、血磷等项检查。尿内儿茶酚胺增高。
2.骨髓检查
骨转移时骨髓涂片可找到肿瘤细胞。
3.病理检查
疑为骨转移灶时应进行活体组织检查，目的是明确诊断，选择治疗方法。
4.肿瘤标记物检测
肿瘤标记物检测、肿瘤放射免疫显像和利用聚合酶链反应（PCR）在骨转移瘤中，对于诊断原发癌及肿瘤的微转移也有帮助。
5.X线检查
转移性骨肿瘤的X线表现多数为肿瘤发生的骨骼产生各种骨骼破坏性改变，病变多局限在骨骼内，边缘不清，有时与原发性骨肿瘤不易鉴别。
6.核素扫描及γ闪烁显像
该检查为骨转移瘤常用的检查之一。可发现早期的转移癌。
7.CT检查
可判断有否肿瘤并准确定位，对于肿瘤的性质应结合临床来判断。
8.MRI检查
诊断骨转移瘤更敏感。
9.B超检查
B超更适用于以溶骨型骨破坏为主的骨转移瘤。
10.血管造影检查
血管造影可显示典型的恶性改变影像，如血运丰富、毛细血管增生但杂乱无章，有血管湖现象等。也可在造影的同时行介入治疗。
