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新农合二次报销条件

发布网友 发布时间:2022-04-19 19:04

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热心网友 时间:2022-07-22 03:23

法律分析:条件:

1、参加了当年的新农合。

2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效*,文件一般是第二年年初出台。

3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。

4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。

法律依据:《济宁市城乡困难居民大病救助方法(试行)》 第五条 实施城乡困难居民大病医疗救助制.度应遵循下列原则:

(一)*救助、个人负担、*优惠和社会帮扶相结合(二)大病医疗救助水平与经济社会发展水平相适应(三)大病医疗救助制度与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险和其他医疗保险制度相结合(四)救助大病医疗困难居民五)应救尽救,分类救助(六)属地管理,分级负责(七)公开、公平、公正。

新农合二次报销条件有哪些

新农合二次报销要满足的条件包括:参加当年的新型农村合作医疗。如果医疗费用达到最低支付标准,超过门槛标准的个人承担的合规医疗费用,一般按等级报销。从理论上讲,必须是一次性医疗费用才能达到起跑线,多种医疗不能合二为一。先心病、儿童白血病、宫颈癌、乳腺癌等20多种疾病,可以享受二次报销政策。...

居民医保二次报销条件

1、身份条件。居民必须参加城乡居民医疗保险或者参加“新农合”,并且单独购买,此时的身份可以进行医疗保险的“二次报销”。2、开销条件。居民在上一年度使用基本医疗保险报销之后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内...

新农合二次报销条件

1、新农合二次报销条件:参加了新农合的农民在正常报销之后,如果剩下的个人自付费用超出了上一年度全市农村居民年人均纯水平,那么超出部分的金额可以申请二次报销。2、举例说明:假设农民老王参加了新农合,某一年年看病共花费了13万元,其中有10万元在新农合的报销范围之内,如果新农合为老王报销了60%,剩...

新农合二次报销需要哪些条件

起付金额以上报50%或60%。条件:1、参加了当年的新农合。2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能...

农村合作医疗二次报销范围与条件是什么?

从报销条件来看,是要求参保了农村合作医疗险和大病保险的人群,经新农合报销之后,对超过了大病起付线的费用就可以申请二次报销,一般报销比例是不低于50%的。这里提到的特殊病症包括了癌症、艾滋病、先天性心脏病、白血病、血友病等等,包含种类有20多种。三、农村合作医疗二次报销需要哪些资料1、新农合的...

新农合大病二次报销条件及手续

一、新农合大病二次报销的条件:1. 必须是参加了当年新型农村合作医疗的成员。2. 当年新农合基金结余较多,地方政府出台二次报销政策,通常政策文件在次年年初发布。3. 医疗费用需达到起付标准以上,具体金额依照地方政策而定,起付线以上的合规医疗费用,一般按等级报销。4. 理论上,必须是一次性医疗费用...

农合大病二次报销条件是什么?

一、农合大病二次报销条件是什么1、申请人已经按要求参加了当年度的新农合。2、当年新农合基金有较多的结余,而且当地出台了二次报销的相关政策,政策一般都是第二年年初出台的。3、申请人生病治疗的费用已经达到了大病二次报销的起付标准;具体的起付标准,要以各地区的实际规定为准,需要参照地方文件的...

农合二次报销条件和标准

1、参保条件:必须参加了新农合的农民。2、报销条件:在正常报销之后,如果剩下的个人自付费用超过了上一年度全市农村居民年人均纯水平,那么超出部分的金额可以申请二次报销手续。3、就医地点:因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的,新农合参保人员可以直接在医院收费窗口,由医院垫付大病保险赔付资金,...

农村合作医疗二次报销范围与条件

参加了农村合作医疗和大病保险的居民,在新农合报销完之后,如果一个自然年度内累计的医药费用超过所在地区设置的大病起付线标准就可以申请大病保险二次报销,大病医保报销比例不低于50%。因为各地农村合作医疗和大病保险的政策不一样,所以在具体报销范围和条件有差异。

什么条件够二次报销

想要进行医保二次报销需要满足以下条件:1、新农合:对于儿童白血病、唇腭裂、先天性心脏病等20种疾病,如果超过新农合报销限额,可以申请新农合二次报销。2、大病医保:社保中的医保报销以后,剩余个人支付的部分可以申请大病医保二次报销。个人支付的部分越高,报销的比例也会越高。至于报销的疾病,与新农合...

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