胳膊脱臼怎么办
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发布时间:2022-04-26 19:47
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热心网友
时间:2023-10-25 12:37
手臂是一个笼统的称呼,根据各地方言不一样。上肢脱臼包括肩关节脱臼和肘关节脱臼,如果肩关节脱臼,患者首先表现为肩关节无法活动、疼痛。肘关节脱位也是同样的状况,脱位导致疼痛。肩关节脱位会感觉肩部空虚,外展、前伸都受限。肘关节脱臼,表现为伸直和屈曲时疼痛和活动障碍,肘后三角是空的。如果条件允许的情况下,不要盲目的立刻复位,需要到最近的医院拍片检查,因为有时脱臼可能合并骨折。在未明确骨折的情况之下盲目复位,可能会增加损伤。所以一般而言,肩关节脱位和肘关节脱位不存在骨折的情况下,有很多专业的复位方法。比如肘关节可以在局麻下,在医生的帮助下进行复位,一般肘关节后脱位比较常见。肩关节脱位最好在局麻下复位,一般前下方和后下方的肩关节脱位比较常见。如果患者出现明确的关节脱位,建议患者在局部麻醉下复位,局麻可以缓解患者的疼痛。在医院,医生常用脚踏阀缓慢的迁移。如果上肢力量比较强壮,需要在全麻下进行复位。
热心网友
时间:2023-10-25 12:37
如果是一般性脱臼,只要找会复位的骨科医生进行复位即可。
如果是陈旧性或习惯脱臼,在复位后,就要平时多注意,避免外力拉扯等。
其他参考:
治疗
对于先天性的习惯性脱位的治疗,由于没有明显病灶,问题出在组织结构松弛, 脱臼
所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至于,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就”静观其变〃,但是对于年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%),也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道,必然会发生〃的不良预后。近年来,由于关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、*等在其第一次肩关节脱臼后,适时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%―20%以下。另一方面,保守复健治疗对于创伤后习惯性脱位的效果并不好,成功率不到20%。但这些病灶如果以手术的方式矫正,缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜,术后以肩吊带保护二至四周,并开始被动关节活动,八周开始肌力训练,十二周恢复日常生活活动,四至六个月恢复运动。我们统计过去10年间手术成功率可达95%。近年来,我们更开始使用关节镜手术的方式来治疗,除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者,更对于某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补。关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞),术后较不痛,较容易复健,关节不易僵硬,容易恢复正常活动范围及功能。短期的治疗效果和开放式手术的结果差不多。
建议
不要轻忽习惯性肩关节脱位的重要性,诊断要先确定(病史询问、理学检查及磁振造影),才决定治疗方向。非因受伤引起的习惯性脱臼最好以复健的方式治疗。由受伤造成的脱臼则最好已手术的方式治疗。唯有将不稳定的关节转为稳定的关节,才有机会享受无拘无束的活动,并减少关节炎发生的机会。
救处理方式
首先为避免病患再度跌倒受伤,应帮助其坐下或躺下,检查是否有其他伤处,并检查远端脉搏,让病患安静,温暖并防止休克,通常以坐姿最舒服。 固定脱臼部位是减轻疼痛最佳的方法,自救的方法可用杂志,厚报纸或纸板托住手肘,另外使用三角巾,将手肘固定在*,就可以避免肩关节的活动,减少疼痛。禁止进食,因为可能需要全身麻痹治疗,可以聊天方式分散病患注意力,以减少其痛觉,另使用冰敷减少病患疼痛及肿胀,若要移动病患,尽量让她自己动,若其无法自动,则以托手肘及腕部来帮忙他,同时可用一个小枕头或软垫,置放在病患伤侧上肢内侧及*之间。 如在病患可以忍痛下,立即给予复位是非常好的。就肩部脱臼而言,可考虑双手紧握病患伤肢手肘,呈九十度,施救者另一只脚采著患部腋下,用力向前,向下拉,有时就可以使它恢a复原状。
热心网友
时间:2023-10-25 12:38
手臂脱臼以后一定要及时就诊,行复位治疗,复位以后一定要将患侧肢体悬吊胸前,制动3周,给损伤的关节囊创造修复的条件,不然后期很容易导致习惯性手臂脱位的情况。如果病人脱位以后肌肉紧张,无法行手法复位,可以考虑在臂丛神经麻醉下放松手臂部位的肌肉,再行复位的治疗,复位以后也要行肢体悬吊,固定3周。如果病人手臂部位的脱臼是习惯性脱位,这种情况就需要行手术来修复损伤的关节囊,避免后期出现反复的脱位,就会影响关节的软骨,从而引起创伤性关节炎或者导致关节部位过早的退变,引起骨性关节炎的情况。
热心网友
时间:2023-10-25 12:38
如果因为外伤而导致了胳膊的脱臼,家长一定要注意,不要再过分牵拉孩子的胳膊,可以找一本书或三角巾将孩子的胳膊兜起来,再及时送往医院就诊。经过专业医生处理后,家长应严格看护避免患肢运动,患肢固定大约五周左右,如果出现固定松动或肢体感觉异常,应及时到医院复诊,避免再次损伤。
热心网友
时间:2023-10-25 12:39
胳膊脱臼,是需要进行手法复位治疗的,手法复位黄金期是在6小时左右。如果超过6个小时,脱位周围的组织会产生明显的水肿,给手法复位增加一定的难度,导致手法复位失败。手法复位失败两次,就不能再进行手法的治疗,只能进行手术切开,将关节恢复正常的解剖结构,但损伤比较大。脱位复位后,需要进行保护4-6周的时间,就可以进行正常的活动。但是,长期的脱位会导致周围组织疏松,没有固定关节的作用,久而久之成为习惯性的关节脱位。