吞咽困难应该用什么方法改善?

发布网友 发布时间：2022-04-26 18:49

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热心网友 时间：2023-08-21 19:16

脑梗塞后并发吞咽困难并不少见，大多数为假性球麻痹所致，而假性球麻痹常由于多次脑梗塞或多发性脑梗塞引起。主要表现为进食时发生呛咳，程度轻重不一，以轻中度呛咳多见，重度呛咳较少见。脑梗塞患者病情稳定后就要力争进食，不能总靠鼻饲或静脉营养，但进食时应注意以下几点： 1、选择合适的体位进食适用于患者的进食体位并非完全一致，要根据具体情况因人而异，予以调整，如果尚不能下床者取躯干仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部以枕垫起，家属或*位于患者健侧帮助进食，这样使食物不易从口中漏出利于食物向舌部运送，减少逆流和误咽，避免呛咳。如果已能下床后则取坐直头前倾位，身体也可倾向健侧30度以使食物由健侧咽部进入食道，防止误咽而引起呛咳。2、注意食物的适宜形式食物的形态可根据患者摄食及吞咽困难的程度而定，对于吞咽能力差者或伴嗜睡、昏睡的患者，给予易吞咽的流食如新鲜的牛奶、蔬菜和果汁等。随着吞咽功能的改善可改为半流食，如稀粥、菜泥、面糊等，要求密度较为均匀，易黏不易散，利于食用和消化。当吞咽功能显著改善后，可逐步过渡过到普通饮食，注意做到色香味俱佳，增进食欲，此时仍要避免硬食。3、食物的分配合理食物的总量应遵循从小量开始循序渐进原则，由患者病前食量的1/3—1/2开始，逐渐增加饮食量。每次摄入口中的食物量也要从小量即3-4毫升开始，酌情加至1汤勺为宜。每次进食后，嘱患者反复咽数次，以防止食物滞留并能锻炼吞咽肌功能。当患者能每日三餐或多餐进食后可根据早餐吃好午餐吃饱，晚餐吃少的原则合理分配每餐食物量，做到少量多餐和营养丰富。

热心网友 时间：2023-08-21 19:17

引起吞咽困难最常见的原因是各种食管疾病，其次是口咽部疾病、与吞咽有关的神经肌肉病变及某些全身性疾病(如重症缺铁性贫血者可有较重的吞咽困难)。

　　1.口咽部疾病 咽喉部结核或肿瘤(包括恶性肉芽肿)、咽后壁脓肿等咽喉部疾病均可引起吞咽障碍，多数经五官科治疗后，吞咽梗阻感能得到改善或解除。

　　2.食管疾病 治疗原则一般是积极治疗各种食管的原发病，在此基础上进行适当的对症支持治疗。

　　(1)反流性食管炎：可应用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力剂及胃黏膜保护剂(铋制剂、铝碳酸镁、复方三硅酸镁或硫糖铝等)，也可选用法莫替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制剂。应用胃黏膜保护剂及抑酸药物的目的是减少酸或碱性物质向食管内反流。

热心网友 时间：2023-08-21 19:17

吞咽困难一般考虑可能为消化道疾病引起来，包括口腔方面疾病，如咽喉部水肿或占位、食管占位性病变、食管狭窄、贲门部狭窄、胃部肿瘤或者占位、幽门梗阻狭窄或肠梗阻腹腔压力增大会引起。另外胸腔占位性疾病，如压迫食管也会出现这种情况。此外肝硬化、肝癌引起来食管胃底静脉曲张，导致食管黏膜水肿亦会导致这种情况。建议去消化内科行胃镜及*CT检查，观察具体情况再结合身体其他部位的症状表现对症处理治疗，寻求病因很关键。此外饮食方面，不要吃过热、过烫的食物及辛辣刺激少吃，还有建议戒烟、戒酒。

热心网友 时间：2023-08-21 19:18

吃点松软的或者是流食。

热心网友 时间：2023-08-21 19:19

你得看看医生，是什么毛病，发炎还是别的，别耽误了，以医生建议为准。