肝炎是否可以治好134
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发布时间:2023-09-20 11:25
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时间:2024-12-14 12:01
有时肝炎已发展成如此严重的疾病,肝脏移植是唯一的治疗方法。这是一种复杂的外科手术,涉及用供肝替换失败的肝脏。每年都有成千上万的人完成肝移植,但因为涉及很多风险,所以这是最后的手段。
对于某些类型的肝炎来说,未来是光明的,因为科学家正在努力改进现有的治疗方法,并开发新的药物,如抗病毒药物,更有效地防止肝细胞中的病毒复制。在病毒性肝炎的情况下,一些病毒确实对抗病毒治疗有反应,在某些急性病例中不需要药物。获得适当的治疗很重要,因为肝炎控制得越快,肝脏就会越好。
扩展资料
某些类型的肝炎,如甲型肝炎,戊型肝炎和乙型肝炎等急性病毒形式,是自限性疾病,这意味着身体免疫系统最终将能够摧毁导致该疾病的病毒,自限性疾病通常不会发展为慢性病。除了控制恶心和疼痛等支持疗法外,很少需要药物治疗自限性肝炎。然而,通过多休息,避免饮酒和服用治疗症状的药物,许多人在几周后完全康复。
医生经常结合使用不同的抗病毒药物来更好地对抗病毒。例如,干扰素治疗通常可与其他抗病毒药物如拉米夫定或利巴韦林联合用于丙型肝炎感染者,药物组合本身比单一药物具有更强的治疗效果。与干扰素类似,副作用可能很严重,然而这种联合治疗的成本相对合理。
参考资料来源:人民网-肝炎应该怎么治疗?5种治疗好方法可以帮到你!
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时间:2024-12-14 12:01
你男朋友对你那么好,千万不能因为这个就分手了,
中国是乙肝大国,不要过分害怕,有好多人都有乙肝的,
就是真的得上了肝病也不可怕,只要不是严重型的,还是可以治疗的。甲型肝炎,完全可以治愈的。乙型肝炎,多成为慢性患者,只要积极治疗还是可以生活和工作的。
肝炎的主要症状与体征
由于本病可能被误诊为流感,或者由于一些病人没有任何症状,致使许多肝炎病例没能被诊断出来,常见的肝炎症状有:
1、食欲下降;2、 乏力;3、 低烧;4、 肌肉或关节痛;5、 恶心、呕吐;6、 腹痛。
体征:
1 肝脏轻度肿大,可触及质地较软或中等硬度的肝脏,或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。
2 有些病例可出现肝病面容,表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾肿大。
3 巩膜或皮肤黄染,比消化道症状出现晚。
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乙肝的症状和体征
不少人由于不知道乙肝有哪些症状,往往把什么不舒服都算在乙肝的头上。有的人主诉很多,但是医生检查后却正常;有的人则过于大意,直到出现了腹水、消化道出血才看病,延误诊治时问。知道乙肝的常见症状和体征,就可以了解自己病情的轻重和变化.也可以减轻一些不必要的心理负担。
在医学上将患者感觉到的异常称症状,如恶心、肝区疼痛等;将医生看得见、摸得着的称体征,如肝脏肿大、腹水等。症状和体征统称临床表现。跟许多疾病一样,乙肝的临床表现相差很太。根据临床表现的不同,感染乙型肝炎病毒后常分为
以下几种类型。
1乙型肝炎病毒携带者:如果没有症状和体征。肝功能正常,仅仅是表面抗原阳性,不论是“大三阳”或是“小三阳”.也不论Hl{v DNA阳性或阴性,均称乙型肝炎病毒携带者。它占乙肝感染者中的大多数。值得注意的是,有的人虽然没有症状,甚至肝功能也正常,但是肝脏存在慢性炎症,如果不治疗,最终可以发展为肝硬化,这些人其实不是真正的携带者。因此,如果没有肝组织学检查的证据,要进行长期的、动态的观察,才能作出准确的诊断。
2急性乙肝:病程在半年内称急性乙肝,一般起病较急,有轻重不等的症状,多数人表面抗原多在半年内消失,少数可变成慢性乙肝。 l
3.慢性乙肝:病程超过半年称慢性乙肝,可有轻重不同的症状,迁延不愈,反复发作。如果没有乙肝病史,也没有近期的化验结果,首次发病有时很难判断是急性乙肝还是慢性乙肝。一4重型乙肝:病情发展迅猛,症状很重,如不积极抢救,可危及生命。
除了乙型肝炎病毒携带者外,其他各型乙肝均有轻重不同的症状和体征,归纳起来,包括以下几个方面。
1全身症状:乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化嘲收障碍,营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,失眠、多梦等都可能与此有关。
2消化遭症状:肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。因此,乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
3黄疸:肝脏是胆红素代谢的中枢,病情较重时,由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变,应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加.可引起眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经,引起皮肤瘙痒。
4.肝区疼痛:肝脏内部缺乏痛觉神经,乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜,称肝包膜,肝包膜上有痛觉神经分布,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如粜疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。
5.肝脾肿大:由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈,反复发作.肝内纤维结缔组织增生,肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏多无明显肿大,以后可因脾脏网状内皮系统增生,以及门静脉高压。脾脏淤血,引起脾脏肿大。持续性进行性脾脏肿大提示肝硬化。
6肝外表现:不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容,这可能是由于内分泌失调,皮肤色素沉着.或者是由于持续或反复黄疸,胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣,直径数毫米至数厘米,压之退色,常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛,甚至可误诊为乳腺癌,施行乳腺切除术;女性可出现月经失调、闭经、*减退等。这些可能与肝功能减退,雌激素灭活减少.体内雌激素增多有关。
乙肝患者症状的轻重与病情的轻重有一定关系,但并不完全平行,这是由于每个人的感觉的敏感性相差很大。另一方面,症状除了与躯体因素有关外,还受精神因素的影响。如果没有把握,还是找有经验的医生看病,以免延误治疗。
肝炎是常见病、多发病。肝炎一般分为甲、乙、丙三种肝炎。在对症用药治疗外,可以配合食品来辅助治疗,可以收到药半功倍的效果。现简介一些食疗方法。
(1)茶类
①鲜柳树叶15~30克,开水冲泡,少加白糖当茶频服。柳树叶有清热解毒的功能,据近代药理研究发现柳树叶有抑制细菌、病毒的作用,而且无任何毒副作用。对肝炎初期效果最佳。
②大枣16枚,茵陈30克,水煎当茶频服。此方中将茵陈抛去,食枣饮汤,对黄疸型甲肝疗效较好,茵陈含有挥发性精油,其中主要成分为B—蒎烯及茵陈烃叶酸。B—蒎烯有扩张胆管排除胆汁的功能,故能消退黄疸;茵陈烃有消炎作用,可以防止肝细胞坏死,促进肝细胞再生;大枣营养很丰富,内含糖、蛋白质、脂肪、淀粉、多种维生素和铁、磷、钙等矿物质及有机酸,是“天然维生素丸”。
③椰子汁50毫升,鲜生地汁50毫升(将生地洗净榨出自然汁),加开水500毫升,当茶频服。本方适合于慢性肝炎。椰子肉白如凝雪,是种子的胚乳,它所含的脂肪和蛋白质,是任何果品都望尘莫及的。一枚椰子的蛋白质,能抵得上113克牛排。椰汁生津利尿,清热去暑,兼有解毒作用;生地汁清热凉血,滋阴养血,善于清除肝脏中病毒,起到保护肝脏的功能。
④橘子1个,荸荠10枚(去皮)。橘子洗净连皮与荸荠捣烂,开水冲泡当茶频服,日1~2次,本方适用于急性肝炎。橘子清热育阴;橘子皮又称陈皮、新会皮,能理气健脾、祛湿化痰;荸荠又名马蹄,是润肺养肝、生津止渴的佳品。
⑤金银花(鲜者佳)60克,山楂5枚(打碎),冰糖少许,开水冲泡,当茶频服。金银花清热解毒,它含有木犀草素、肌醇、皂甙、鞣质等,对肝炎病毒、肺炎双球菌、痢疾杆菌等多种病毒、细菌有抑制作用;山楂含有多种黄酮类化合物、脂肪酶、内酯、糖类、甙类、柠檬酸、酒石酸、山楂酸、脂肪酶等,这些物质能强心降低血脂,并有抗菌作用。
(2)汤类
①黄壳蚬仔汤;用黄蚬子500克,洗去泥沙,煮汤少佐盐,食肉饮汤,连服3~6日。蚬是一种软动物,介壳形状象心脏,有环状纹,生在淡水软泥里。本品能补脾养肝兼有解毒功能。
②芋头当归汤:芋头500克,当归30克。先将芋头蒸熟去皮,再与当归同煮,加白糖适量作汤频食。芋头养胃补肝,当归养血化瘀。
③大枣木耳汤:大红枣15枚,白木耳15克。先将白木耳浸泡,再入大枣(劈开)共煮成汤频饮食之。白木耳又名银耳,它含有蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素B�1、B�2、尼克酸、磷、钙、铁及17种氨基酸,是营养价值较高的营养品;大枣健胃补脾,有“见肝之病当先实脾”的功效。
④松子荞麦汤:松子仁30克,葵花子仁15克,荞麦30克。共煮成汤,一日量,分2次服。松子有抗衰老的功用,每百克松子仁中含蛋白质16.7克,脂肪63.5克,碳水化合物9.8~13克。特别是松子所含脂肪为人体所需的亚油酸、亚麻油酸等不饱和脂肪酸,对预防心血管病也有良好作用;荞麦能降胆固醇和血脂;葵花子营养十分丰富,也能降低血液胆固醇的含量,是软化动脉管壁、保肝降血压的妙品。
⑤菱角肉250克,荔枝肉100克,冰糖30克,共煎煮成汤频服。此名养肝汤,是保护肝细胞的佳品。其中菱角肉能“补脾胃”、强腰膝、健身益气,还有行水、祛暑、解毒的功效;荔枝肉“最益脾肝精血”。它含有a�-次甲基丙环基甘氨酸的物质,能使血糖下降。
(3)粥类
①豆粥:绿豆30克,黄豆10克,黑木耳10克,共煮成粥,加白糖少许,频服。绿豆清热败毒,解暑消炎,它所含蛋白质达22.1%,起过大米、小麦,还含有脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B�1、B�2、尼克酸等。李时珍对绿豆有很高的评价,称它是:“真济世之良谷也”。黄豆中的硒,能防止致癌物质与正常细胞内的去氧核糖核酸结合,从而起到防癌作用。黑木耳中有一种“多糖体”物质,对肿瘤能发生中解性作用,并有免疫特性。
②燕麦粥:燕麦面30克,荞麦30克,白果仁5枚(去壳)。共煮成粥,分2次服,亦可少加白糖。燕麦的营养价值不低于大米、小麦,尤其是一些氨基酸的含量(如赖氨酸)相当于白面、大米的2倍以上。它有一种特殊的可溶性纤维,能降低胆固醇和心脏病的死亡率;白果仁(去心)补脾平肝,能改善脑循环,降低高血压。
③百合粥:百合30克,桂圆肉30克,江米15克。先将百合浸泡12小时,后入桂圆肉、江米,加水,文火慢煮成粥,少加蜂蜜分2~3次服。百合清热养阴,宁心安神,是营养神经的高级补品;桂圆肉能补精养血、美颜色、润肌肤,凡因思虑过度引起的失眠、惊悸、多梦、头晕、记忆力减退,服用均有良好效果。此外它还有壮阳、抗衰老、抗癌的功能
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时间:2024-12-14 12:01
只能说,抗病毒治疗是现在最好的方法,乙肝治疗就是一个持久战过程。
目前有效治疗乙肝的方案
据J
Gastroenterol
Hepatol[1999,14(Suppl):A230]载
美国Hollinger报告,乙肝病毒呈全球性分布,据统计,世界上大约有3.5亿HBV慢性携带者。
有效治疗的目标是:①抑制病毒复制和清除病毒;②减轻症状;③减轻炎症,改善肝功能;④预防进展为肝硬化和肝细胞癌;⑤提高病人的生存率。目前有很多治疗慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒药、免疫调节、细胞因子、抗纤维化、反义寡核苷酸、核酶等。治疗有效的定义为,用非PCR技术检测,HBV
DNA从血中持久清除,HBeAg阴转、出现抗HBe,ALT值降至正常。当感染由复制期转为整合期时,通常的结局是缓解而非治愈。在美国,干扰素和拉米夫定是目前唯一批准用于治疗乙肝的药物。
干扰素
最近一项15个研究的荟萃分析,评价了干扰素的疗效。与未治疗的对照组相比,HBsAg阴转率高6%,HBeAg阴转率高21%。HBV
DNA阴转率为20%(检测阈为1.5~30.0pg/ml或50~100万拷贝/ml)。如用PCR检测,则HBV
DNA阴转率将降低。干扰素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是较好的治疗方案。治疗有效的预测因子是治疗前病毒负荷量低(HBV
DNA<100pg/ml或<3300万拷贝/ml)、ALT高(大于正常上限的3倍)、肝脏有活动性坏死性炎症(包括胞浆HBcAg阳性)和HIV阴性。
大剂量干扰素比小剂量更有效,但副作用也增加。治疗6个月不比3个月更有效,尽管干扰素治疗4或6个月,HBsAg阴转率显著增高。女性疗效比男性好,中国病人有效率较低。在肝硬化病人中,病情较严重者(Child-Pugh
B或C级者)疗效差。
核苷与核苷酸类似物
包括拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦、dipivoxil和洛布卡韦。它们可抑制HBV
DNA的复制。在大规模、随机、对照临床试验中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12个月,有16%~32%的患者HBeAg阴转,HBV
DNA减少至<1.5pg/ml或<50万拷贝/ml,而对照组的有效率仅为6%。大多数病人的肝组织学有改善。6~18个月的持久有效率>80%。如延长拉米夫定治疗时间(>6个月),有15%~30%的病人HBV
YMDD位点出现突变,这导致拉米夫定疗效下降。对拉米夫定有效的最好预测因子是基线ALT水平高于正常值上限两倍,而ALT正常患者的疗效并不比对照组好。HBV
DNA水平不是HBeAg阴转的预测因子,治疗20周内病人HBV
DNA降至1万拷贝/ml以下者,有效的可能性较大。最佳剂量为100mg/日,尽管较大剂量(300mg/日)可使HBV
DNA下降更快,但是治疗3~6个月后,HBV
DNA清除率和HBeAg阴转率相似。一项亚洲的研究显示,延长拉米夫定的疗程至3年,可使HBeAg阴转率升至65%。
联合治疗
在近期的一些研究中,干扰素(10MU)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率达29%;与之相比,单用一种药的有效率为18%~19%,但差异无统计学显著性。
反义寡脱氧核苷酸和核酶
反义寡脱氧核苷酸通过在HBV
DNA的正反义两链之间形成杂交,而阻断基因的表达。在最近一项研究中,反义寡脱氧核苷酸使Pekin鸭DHBV的复制与基因表达受到长期抑制。核酶代表抑制病毒复制的另一种分子机制,它们是反义寡脱氧核苷酸催化剂,后者能在特定位点切割RNA。
免疫调节
急性HBV感染的临床转归依赖于宿主抗病毒反应的质量和强度,确切地说,感染肝细胞内的HBV可能是被细胞毒性T淋巴细胞(CTL)清除的,其可能机制为:①抗原活化CTL直接杀死HBV,并导致感染肝细胞破坏;②CTL分泌细胞因子(IFN-γ和TNF-α)通过非细胞溶解方式清除HBV导致病毒破坏(不破坏肝细胞),通过抑制病毒复制和基因表达清除大量肝细胞内的HBV。耐受是病毒特异性的而非普遍的免疫抑制。许多实验研究提示CD8+、MHC
Ⅰ型CTL能从感染的细胞中清除病毒。因此,可用T细胞HBeAg抗原决定簇疫苗治疗慢性HBV感染者。
胸腺素α-1可增加内源性IFN-α和γ水平,同时也增高IL-2,它还可增加IL-2受体的表达,增强CD3、CD4、CD8和NK细胞的增殖与活性。在感染HBV的鸭肝细胞,胸腺素α-1似乎可减少病毒的复制,特别在病毒蛋白表达水平。其安全性很好,但需皮下注射。综合4项研究结果表明,183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36%的病人HBeAg和HBV
DNA转阴,ALT降至正常。相比之下,111例未治疗对照组病人仅19%的病人有效。
慎重就医选药
目前国内外治疗肝炎,在药物的选择方面,大全上包括三个方面,:(1)抗病毒方面的药物;(2)免疫调节剂:(3)促进肝细胞修复再生的药物。
治疗病毒性肝炎的药物种类品种繁多,估计全国用于治疗肝炎的药物(包括护肝药、抗病毒药和调节免疫功能的药物)可达七百余种。在保护肝功能,阻止肝细胞进一步坏死的治疗药物,进展还是比较显著的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高达80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,说明在阻止肝细胞坏死,促进肝细胞再生的措施大大向前迈进了一步,但至今尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物。然而各种媒体对肝炎治疗的宣传言过其实,说什么"肝炎可以根治","**药物对肝炎疗效最佳"等违反科学规律,语言荒诞离奇的广告宣传屡见不鲜,诸如自称是"转阴王","肝炎克星","乙肝难关已被突破","大三阳全部转阴","解决了我国亿万肝炎患者的燃眉之急"等。
近来,有不少的肝炎专家呼吁,要有正确的媒体宣传,不要误导病人上当受骗。并指出,乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转,而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展。目前还没有一种"神药"消灭乙肝病毒传播,也没有规定将乙肝病毒标记转阴作为疗效标准。上面讲过,病毒肝炎,特别是慢性肝炎的治疗药物虽然很多,但至今尚无一种药物能根治乙肝病毒。基于这一原因,笔者认为,凡乙肝"大三阳"、"小三阳"、"1.5阳"者或有的伴有轻度转氨酶升高,以及丙肝转氨酶轻度升高患者,不要到处求那些"转阴王"之类的人物。我们的对策是:要把着眼点放在基础治疗上,即适当的休息,保持乐观的情绪,合理的饮食,补充足够的营养,选择适当的保健食品,对保护肝功能,阻止肝炎的慢性化及纤维化上有非常良好的作用。对于那些较重的肝炎患者,最好能住院进行系统治疗。
热心网友
时间:2024-12-14 12:02
不要过分害怕,有好多人都有乙肝的,要是乙肝,化验乙肝五项就能确诊,一看就知道不是什么有实力的医院,单纯的一个转氨酶的升高不能说就是肝炎的。就是真的得上了肝病也不可怕,只要不是严重型的,还是可以治疗的。甲型肝炎,完全可以治愈的。乙型肝炎,多成为慢性患者,只要积极治疗还是可以生活和工作的。
有时候化验会不准确,有时候是你吃一些东西的影响,比如,药物。现在是诊断不明确,所以你现在是杞人忧天。
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时间:2024-12-14 12:03
定义:
肝炎是肝脏的炎症,多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。
慢性肝炎,根据他的病情发展程度,最终的治愈结果可能不一样。
1、轻微的酒精性肝炎,我们可能通过一些饮食或者说戒酒保肝治疗之后,慢性肝炎往往可以控制,或者治愈。
2、病毒性的肝炎,或者说是一些自身免疫性的,可能需要通过药物达到控制其发展,例如八宝丹之类的药,达到临床治愈的目的。
治疗方针:
各型肝炎的治疗原则:休息、营养为主,辅以适当药物,避免饮酒、过劳和损害肝脏药物。
日常护理:
1、积极治疗原发病、保持情绪稳定、戒烟忌酒。
2、注意休息和运动相结合:平时在日常生活中应该多多注意锻炼身体,进行适当的活动,进 行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。同时也要多多注意休息,保证睡眠质量。
3、平时的饮食最好是以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化的饮食为主,做到定时、定量、有节制。可以多吃些豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;还应该保证低盐或少盐饮食。