隆鼻有哪些材料?各有哪些利弊?

发布网友发布时间：2022-04-25 02:04

共1个回答

热心网友时间：2023-10-20 15:34

作为面部之首的鼻子，一直是爱美人士关注的焦点。想拥有一个挺翘的鼻子，是需要借助一些材料的。隆鼻所用的人工材料有硅胶假体和膨体，还有自体软骨，各有利弊，下面我就简要的说明。

1硅胶假体

最传统的L型硅胶假体现在基本已被淘汰了，我手上也没有这种古老假体的照片。这种最传统的假体外形上和现在的三段假体类似，但是用于隆鼻头部和鼻小柱部的材料和鼻背的材料是一样，都比较硬。

硅胶假体（图片来自网络）

因为因为重力和皮肤张力等原因，在鼻头部位用硅胶假体有引起鼻尖皮肤破溃的风险，整形医生和假体生产商为了避免L型硅胶假体的这种缺点，采用了越来越柔软的材料（特别是鼻头部），这就是现在流行的一段、二段、三段硅胶假体。如果你有机会摸这种假体的话，你能感觉到其鼻背部材料和鼻尖材料是不一样的。但这这种改进真的有效吗？如果效果真的很高的话，现在的整形医生就不会普遍主张不在鼻头部位放假体了。

硅胶假体的优缺点：
硅胶假体优点是，具有良好的理化稳定性和物理惰性，长期置入体内，有耐受组织液腐蚀，不被机体代谢、吸收和降解的特点，还具有疏水性、耐热性、较好的血液和组织相容性以及良好的可塑性。其临床应用特点是具有良好的生物相容性和生物稳定性，易雕塑，一旦发生并发症，很容易完整取出；置入的硅胶不会被组织吸收，并且还较柔韧，软硬度适中，不易弯曲变形，价格低廉，因而被临床广泛采用。

硅胶假体的缺点是，具有透光性、易滑动、质感稍硬。临床上术后常见假体飘浮、晃动、下坠、歪斜，甚至可能撑破皮肤、外露，以及包膜挛缩、感染、假体鼻尖端轮廓突出等并发症。

硅胶假体最主要缺点是后期易下滑变形和扭曲，皮肤受力部位易出现破损致硅橡胶穿出，这种缺点不易被克服。

基于这些特点，近年来临床上使用的硅胶鼻假体体积、长度越来越小。如果同时需要鼻尖的塑形，往往会采用软骨移植的方法单独行鼻尖塑形。我个人认为仅仅用“I”型假体垫鼻梁，虽然效果上可能不如膨体那么自然，但是效果还是可以令大部分整形医生和患者满意的。

硅胶假体隆鼻费用参考：
目前隆鼻用的硅胶假体主要有国产的康宁、万和，与进口的韩式生科，使用这些假体隆鼻的费用一般在3000-8000之间，韩式生科有一款假体费用超过1万。但是如前所述，现在业内一般不主张在鼻头放假提，所以整形医生一般都会把“L”型假体修剪成“I”假体使用，鼻头部位那块更柔软更昂贵的材料实际上是要被弃用的。

如果你选择硅胶假体隆鼻，且手术方案是仅仅用“I”假体垫鼻梁，那么你只关注假体鼻背部分的材质就可以了，这样可能就可以省点冤枉钱。当然，你可能会问，为何假体厂商不直接生产“I”硅胶假体呢？答案就是我也不知道。

2膨体聚四氟乙烯（e-PTFE)

膨体聚四氟乙烯(以下简称“膨体”)为一种惰性的膨体聚合物，其内部由许多聚四氟乙烯结节组成，结与结之间有细小的纤维多方向立体交织在一起，并具有超微的多孔结构。这些微孔允许组织长入，使其制动并被机体免疫系统接受。

膨体的优缺点：
膨体优点是，材料的质感与正常鼻组织接近；其微孔结构允许组织长入，不易滑动，稳定性好；膨体材料生物相容性好，排异反应少；膨体材料无硅胶的透光性；膨体材料质量轻，无明显下坠感，对骨组织无压迫萎缩作用。

膨体缺点是，由于柔软而不足以提供结构支撑力，如抬高鼻尖和鼻小柱等，并且一旦发生问题，相对硅胶假体取出困难。此外，膨体的雕刻、置入技术均较硅胶假体复杂，也是导致临床并发症发生率高的原因之一。另外，相比假体，配体材料的价格昂贵许多。

膨体隆鼻的主要缺点是易感染。膨体的微孔病毒可以进去，人体免疫细胞进不去，所以一旦发生感染，只有取出一条。根据我个人经验，膨体隆鼻术后早期感染，如果手术过程严格无菌操作，严防膨体材料污染，可以可以有效控制术后感染的；术后远期的感染，这一般与患者的不良习惯有关，比如抠鼻子，所以做膨体隆鼻患者严格遵守医嘱，保持鼻部的健康和卫生就非常重要。根据文献报道和我的经验，膨体感染率大概3%左右。

膨体（图片来自网络）

膨体隆鼻费用参考：
目前隆鼻用的膨体主要是国产立秀、进口射极峰和旭尔挺这三个品牌，用膨体隆鼻费用大概12000-18000左右，进口比国产贵，其中射极峰加厚假体费用接近3万，但是加厚假体要慎用。

因为膨体材质比较柔软，所以是不适合隆鼻头，所以一般隆鼻用的膨体都是“I”型，然后在隆鼻时医生在雕刻成适合你基础的形状。

3自体软骨

移植用的自体软骨通常取自于鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨。具体到垫鼻梁，欧美人常用鼻中隔软骨，但是亚洲人鼻中隔软骨一般没有这么大骨量，而肋软骨因其足够的强度和充足的组织量，就成为不能接受假体患者的理想移植材料。

自体肋软骨隆鼻的优缺点：
自体肋软骨隆鼻的优点是：生物耐力好，抗感染能力强，易成活；弹性好，易雕刻成形，膨出及吸收等不良反应的发生率较低；不发生排异反应，有一定的生物强度，可作为支撑结构；属于自身组织，移植后容易成活，能成为身体的一部分

自体肋软骨隆鼻缺点是，作为隆鼻植入物，肋软骨质感偏硬、易移位和变形的可能。取肋软骨增加一个手术，会对供区造成损伤，且效果的不稳定因素，使其备受质疑。针对于肋软骨移植后变形和吸收的问题，整形医生们也想尽了办法，比如对肋软骨进行特别的雕刻，使用钢丝，结合骨骼使用等，这些方法有些改善作用，但是目前整体上说，肋软骨隆鼻应用不广。

自体肋软骨垫鼻梁费用参考：
肋软骨是你自己的，所以就不会受你材料费，但是取肋软骨和置入肋软骨这是要收费的，这个每家医院、每位医生的收费可能都不一样，费用大概参考是1万元吧，当然这仅仅是指肋软骨垫鼻梁的费用。

总之，想拥有完美的鼻子，一定要提前做好功课，了解不同隆鼻材料的特性，再根据自身组织的状态选择适合自己的隆鼻材料！