新生儿黄疸怎么护理
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发布时间：2023-07-20 07:17
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时间：2024-10-20 13:48
新生儿黄疸怎么护理
新生儿黄疸是一个比较常见的新生儿疾病情况了，新生儿出现黄疸的话都会使父母们非常的揪心，那么大家知道新生儿黄疸的护理是怎么样的吗，新生儿黄疸正常值是多少呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
一、生理性黄疸和病理性黄疸的不同护理
对于新生儿病理性的黄疸来说我们一般可以采用蓝光照射的治疗方法来治疗，但是在照射时候要保护好宝宝的眼睛已经会*位。
同时医生会开退黄疸的药，一般来说，新生儿的胃对药物很敏感，所以可能有呕吐的现象发生，妈妈也不要惊慌，及时处理就好。
宝宝出院后如黄疸仍未全部褪尽，可把宝宝的皮肤完全曝露的太阳直接照射，同时要注意眼睛部分光线的遮挡，有助于黄疸的消退。如是母乳性黄疸可配合暂停母乳喂养3天，改用人工喂养，有助于黄疸消退。
还有就是在宝宝满月或者是第42天的时候，需要带宝宝回医院复查，这样医生可以做进一步的检查这样以便医生及时的发现问题。
二、新生儿黄疸护理要点
1、了解黄疸厉害程度
了解黄疸厉害程度，根据患儿皮肤黄染的部位和范围，估计血清胆红素，判断其发展速度。一遍更好地控制治疗及护理。
2、在新生儿患有黄疸期间
在新生儿患有黄疸期间，常常会出现吸吮无力的状况，妈妈在哺乳或者喂养时，要有耐心。少量多次、间歇喂养，保证奶量充足摄入。
3、要注意保暖
要注意保暖，确保体温的稳定，并及时发现呼吸变化并积极处理。
4、观察患儿哭声、吸吮力和肌张力
在对新生儿黄疸患儿护理的时候，要观察患儿是否有哭声已经他们的吮吸力以及肌张力，从而来判断新生儿是有无核黄疸。
一旦发现新生儿黄疸出现得早，黄染严重程度发展得快，皮肤黄染范围大，如扩展到四肢，甚至手心脚心，就意味着病情严重，如果延误治疗就会发生核黄疸，造成脑神经系统不可逆转的损害。要尽早进行综合治疗，包括必要的换血治疗。
5、发生胆红素脑病者
发生胆红素脑病者，注意后遗症的出现，给予康复治疗和护理。
新生儿黄疸是一种比较常见的特殊现象，是婴儿出生足月之后出现脸上变黄的一种情况，爸爸妈妈这个时候会特别的着急。其实不雅特别着急，只要及时送去医院检查治疗，再加上一些正确的`家庭护理方法就可以的。
1、每天要注意宝宝便便的颜色，便便的颜色可以确定是不是肝脏胆道出现问题，便便越来越发白就可以判断是不是胆道封锁，要给专业的医生检查。如果是胆道封锁的情况，要在宝宝两个月大的时候进行手术治疗。
2、每天要注意宝宝的日常变化，看看皮肤的颜色是不是越来越黄，是不是精神不好，胃口也不好，很嗜睡的情况，要是出现这些问题一定要及时抱到医院进行检查治疗。
3、仔细观察黄疸的变化，黄疸是从头开始变黄，从脚部开始退，眼睛是最黄的，也是最难退的。如果是还是看不太出，就可以用手指按压住宝宝的皮肤，要是呈现白色的就没有问题，呈现*就要注意一些。
注意事项
宝宝从医院检查治疗之后，家里的光线不要太暗，也不要把窗帘拉的太严实。
每个新生儿都经过一个黄胆期即面部皮肤和眼白发黄，只是有的明显，有的用肉眼看不出，医学上称之为生理性黄胆。这种黄胆在生后2-3天开始出现，4-6天达高峰，10-14天消退。如果提前出现，延后消失，或黄胆严重者则属于病理性黄胆，需要到医院检查治疗。
出生后6小时开始喂水可以减轻黄胆的程度，因为肠蠕动可减少肠腔中的胆红素吸收。如果黄胆很重，就要住院进行光疗，能迅速降低黄胆，避免发生胆红素脑病(也叫核黄胆)，因为核黄胆可引起智力低下的后遗症。
所以每位母亲要注意自己的宝宝的皮肤颜色，如有异常到当地医院咨询，以便让医生告诉你的小儿是否需要治疗。
黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。
新生儿胆红素代谢具有一些特点:概括地说新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸,有病时亦容易出现黄疸。
生理性黄疸的特点
(1)在出生后2～3天起出现并逐渐加深,在第4～6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻;
(2)黄疸有一定限度,其颜色不会呈金*。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸;
(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退;
(4)小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。
有下列表现之一时常提示黄疸为病理性
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出现黄疸;
(2)黄疸程度重,呈金*或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升;
(3)黄疸持久,出生2～3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;
(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;
(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊
新生儿病理性黄疸的主要原因为细胞破坏增多,常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷。
新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其它部位出血亦使红细胞破坏增加,引起黄疸。一些细菌、病毒感染可引起黄疸,感染可发生在宫内或出生后。
败血症、泌尿道感染时黄疸发生率较高。出生时窒息、缺氧或生后胎粪排出延迟者,黄疸往往较深。先天性甲状腺功能低下(克汀病)患儿的黄疸消退常延迟。母乳性黄疸,约占母乳喂养的0.5～1%。
生理性黄疸一般毋需处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出,而且建立肠道的正常菌群,从而减少胆红素自肠道吸收,能在一定程度上减轻黄疸。新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药、阿司匹林，因这些药物有利于核黄疸的发生。
换血疗法
1.换血指征
(1)产前确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血，脐血红蛋白<120g/L，水肿，肝脏肿大，心力衰竭者。
(2)血清胆红素生后24小时>17umol,24-48小时>257umoI/L，每日胆红素上升速度>85umoI/L，或经综合治疗血清总胆红素继续上升达342umoI/L者。
(3)出现早期脸红素脑病症状者。
(4)早产儿及前一胎有死胎，全身水肿，严重贫血者可放宽换血指征。
2.换血部位
(1)出生后<1周，脐静脉换血。
(2)出生后≥1周，大隐静脉换血。
中医中药
祖国医学称“胎黄”。引起本病的原因有湿热熏蒸，寒湿阻滞，瘀积发黄等。
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