什么是"(脑)弓形虫病"??无药可治么?

发布网友 发布时间：2023-07-20 04:22

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热心网友 时间：2023-07-23 00:19

弓形虫病是弓形虫在人体内寄生而导致的寄生原虫病，它对优生优育的危害最为突出。弓形虫病和弓形虫感染是两个概念。弓形虫病是指弓形虫侵入人体后造成了病变，有临床症状和体征，必须进行药物治疗。换句话说，弓形虫病是弓形虫的现症感染。应该说弓形虫病是少见病。迄今，国内见诸于报道的尚不足千例。而弓形虫感染是指既往曾有过弓形虫侵入体内，但由于人体产生了抵抗能力并未引起发病，因此没有临床症状和体征，也更谈不上治疗问题。世界各地人群的弓形虫感染率有很大差别，法国人由于有吃生小牛肉的习惯，并喜欢饲养宠物，人群弓形虫感染率高达8 0％～90％。我国人群的弓形虫感染率除个别地区和某些职业人群外多在10％以下，北京地区人群的感染率在5％以下。综上所述，弓形虫感染者为数众多，但真正罹患弓形虫病者人数很少。由于相当一部分医务人员对该病的认识肤浅，错误地将弓形虫感染解释为弓形虫病，常给患者造成不必要的精神负担和经济损失。

狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，还有人生下的孩子出现了“智力发育较低、先天性心脏病或者多了一个手指”，就归罪于家里养狗，这是缺乏根据的。

感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出弓形虫的囊合子，一般持续1周至20天，更长的极少；这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性，所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长，因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘，人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区，猫科动物是人的重要传染来源。但是，作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫，也有很多牛羊感染；而且世界上还有个别岛屿没有猫，岛上居民感染率仍然很高。所以，国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说：由于作为中间宿主的家畜感染率很高，故从人的感染来源来说，猫粪的污染就不及吃未熟肉类重要。

怎样防治弓形虫感染？

第一，注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，预防生肉污染熟食。

第二，猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了猫粪污染的食物。

第三，要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。

第四，除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。

第五，弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妇感染及时治疗可使胎儿感染机会减少。

【病状表现】
由于该病的症状和体征缺乏特异性，因此必须靠实验室检查才能做出诊断。在实验室检查中，从病人体内取材查到病原体的几率很小，主要是依靠免疫学检查，即检测病人血清、脑脊液中的弓形虫抗原或抗体。必须强调，弓形虫病很容易漏诊或误诊，一旦怀疑染患此病时，应到大医院看病，以便有经验的医生根据临床表现和化验结果做出正确的诊断。
【治疗方法】
及时和恰当的治疗可使弓形虫病得到控制或治愈。传统的抗弓形虫药物是磺胺嘧啶和乙胺嘧啶，现也可采用螺旋霉素、氯林可霉素、阿齐霉素等药物治疗。弓形虫病的治疗必须在有经验的医生指导下进行，以确定合宜的药物配伍、剂量和疗程，并防止药物副作用的发生。
【注意事项】
1、 孕妇较易染患弓形虫病，为避免其生出先天性弓形虫病儿，对优生优育造成危害，在条件允许的情况下，应在孕前，孕早、中、晚期做有关弓形虫病的血清学检测，以及时发现急性活动性弓形虫感染，在有经验医生的指导下采取必要的治疗措施。
2、 不要吃生的或未熟的肉类食品，特别是在现今盛行的烧、烤、涮等食肉方式中，应注意强调“熟”字，以防感染弓形虫。
3、 如前所述，在免疫功能低下的病人中容易患弓形虫病，例如：艾滋病患者、接受器官移植的病人、某些肿瘤病人、常期大量服用激素或免疫抑制剂的病人等。在这些病人中要高度警惕弓形虫病，如怀疑染患上了该病时，应及时到医院诊治。