发布网友 发布时间:2023-07-14 11:44
共4个回答
热心网友 时间:2024-10-20 04:10
定位诊断:手足手套袜套样改变,感觉性共济失调,无锥体束征,结合EMG结果,定位于周围神经.有束带感,定位于脊髓。定性诊断:1.亚联.支持点:后索病变,周围神经病变.不支持点:无锥体束征. 2. CIDP .支持点:感觉障碍,感觉性共济失调,EMG结果.不支持点:无肌力 降低. 3.副癌综合征.肿瘤的远隔效应.建议:1.腰穿检查:查常规,生化,涂片,OB,MBP,免疫球蛋白,抗HU,RI,YO,病理. 2.血的肿瘤学筛查,*CT. 3.查血维生素B12,叶酸水平。 3.查找病因,有无农药中毒,酒精中毒,重金属中毒,偏食导致的营养不良等. 4.有肝病吗,排除肝性脊髓病.热心网友 时间:2024-10-20 04:10
定位诊断:手足手套袜套样改变,感觉性共济失调,无锥体束征,结合EMG结果,定位于周围神经.有束带感,定位于脊髓。定性诊断:1.亚联.支持点:后索病变,周围神经病变.不支持点:无锥体束征. 2. CIDP .支持点:感觉障碍,感觉性共济失调,EMG结果.不支持点:无肌力 降低. 3.副癌综合征.肿瘤的远隔效应.建议:1.腰穿检查:查常规,生化,涂片,OB,MBP,免疫球蛋白,抗HU,RI,YO,病理. 2.血的肿瘤学筛查,*CT. 3.查血维生素B12,叶酸水平。 3.查找病因,有无农药中毒,酒精中毒,重金属中毒,偏食导致的营养不良等. 4.有肝病吗,排除肝性脊髓病. 查看原帖>>热心网友 时间:2024-10-20 04:11
EMG提示周围神经病变可能,不能完全排除格林--巴利的可能,可适当激素治疗.热心网友 时间:2024-10-20 04:11
病人特点是四肢末端感觉异常,深感觉障碍,和感觉性共济失调。似乎可定向于感觉性周围神经病。但腱反射却是正常的,是不是合并有锥体束损害呢?但又无其他证据。较为费解。是否可以从以下两方面入手检查:1.围绕SCD检验血清VitB12及甲基丙二酸,2.围绕副肿瘤综合征检验抗-Hu抗体和进行*影像学检查。 查看原帖>>