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上消化道出血需如何诊疗?

发布网友 发布时间:2022-04-25 00:30

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热心网友 时间:2023-11-08 15:56

常用的检查方法有:

(1) 急诊胃镜检查:是诊断消化道出血病因的首选方法,准确 率可达85%〜90%,急诊胃镜检查是指上消化道大量出血后12〜 48小时内行内镜检查,其阳性检出率较出血停止或晚期再进行镜 检高出2倍,可迅速明确出血部位、性质或行止血治疗,并能查出 浅表微细的黏膜病变,决定急诊手术适应证。

(2) X线检查:对急性上消化道出血的诊断价值不大,目前多 主张在出血停止和病情稳定后数天行此种检查。

(3) 选择性动脉血管造影:可诊断0. 5 ml/min的出血点,多在 出血期检查,可找到出血灶,对活动性出血,经胃镜检查阴性时,应 行选择性动脉造影。

(4) 核素显像检查:根据检查出血病灶的目的不同,把短半衰 期核素和几种标记物配合使用,对全腹闪烁扫描以诊断病变和出 血部位,是一种非损伤性适用于小儿的检查方法。

热心网友 时间:2023-11-08 15:57

上消化道出血需进行的检查如下:

(1)实验室检查方面需测定红细胞、白细胞和血小板计数、 血红蛋白浓度、血细胞比容、肝功能、肾功能和大便潜血等。

(2)内镜检查方面胃镜是上消化道出血病因诊断的首选检 查方法,出血后24〜48h内行急诊内镜检查可直接观察出血部 位,明确出血的病因,同时对出血灶进行止血治疗;胶囊内镜对 明确是否小肠病变引起的出血有特殊价值。

(3) X线钡餐造影检查。         

(4)其他放射性核素扫描或选择性动脉造影帮助确定出血 部位。

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