发布网友 发布时间:2022-04-25 00:00
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热心网友 时间:2023-07-13 06:50
NPWT能促进创面愈合的是多重机制作用的结果,以下这些只是其中主要的一部分:
负压吸引作用于细胞膜,使之扩张、扭曲,细胞就认为是损伤,传导损伤的信息给细胞核,通过信号转换,引起细胞分泌前愈合生长因子,包括血管增殖因子,从而刺激组织生产更多的新生血管。
负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡。
提供一个湿润的环境。
清除坏死组织。
减少创面的细菌数量(因为细菌在负压下不易存活)。
减轻水肿(即细胞外液/细胞间液)。
增加创面血流,通过增加毛细血管充盈。
增加生长因子。(由于增加了流到创面的血流)。
促进白细胞和成纤维细胞进入创面, 其中白细胞能抵抗感染,产生生长因子,而成纤维细胞能产生胶原,用来填平和修复伤口。
增加静脉充盈,进而加快清除水肿液(由此“废物”随着水肿液被排除创面)。
增加从创面的淋巴引流,机制是通过改变淋巴管的压力和胶体渗透压,这些改变是另一个加快水肿和废物排除的原因。使组织靠近,从而使组织有机会靠物理的力量自然的粘在一起,这对于加快愈合非常有用。除了吸引作用还可产生压迫作用。产生的原因是当吸引力作用于敷料,空气被吸走,敷料就塌陷下去(很容易看见),压迫均匀的作用于创面,这种压力对抗吸引引起的创面的过量渗出。这种机制对于大面积烧伤患者尤为重要,因为大量的创面渗出能使患者失掉过多的血浆蛋白,增加发生低血容量性休克的可能。