护士该对患者进行怎样沟通
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发布时间：2023-07-19 11:08
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时间：2024-12-13 09:50
*与患者沟通的方法：提问的技巧
(1)封闭式提问(有方向的提问)：是一种将患者的应答*在特定的范围之内的提问，患者回答问题的选择性较少，甚至有时只要求回答“是”或“不是”，“有”或“没有’。因此，封闭式提问所涉及的问题类似于考试中的是非题或单项选择题。如“您的家庭中有患高血压病的人吗?”今天您能下床活动一下吗?”“您有时间进行这些锻炼吗?”“您的胸痛是在哪个部位?”“您昨晚大约睡了几个小时?”“您平时经常进行哪些项目的身体锻炼”等等。
封闭式提问的优点是使患者直接坦率地做出回答，护理人员能迅速获得所需要的和有价值的信息，时间效率高。其缺点是回答问题机械死板，患者处于被动角色，*处于权威的主动角色。患者得不到充分解释自己想法和情感的机会，缺乏自主性，护理人员也难以获得提问范围以外的其他信息。适用于互通信息交谈，特别是收集患者资料，如采集病史等。
(2)开放式提问(没有方向的提问)：问题范围较广，不*患者的回答，可以引导和鼓励他们开阔思路，说出自己的观点、意见、想法和感觉。如“您看起来不太愉快，您有什么想法吗?请告诉我，我可以尽力帮助您。”“过几天您就要动手术了，您对这次手术有什么想法吗?”“由于您积极锻炼，您的下肢功能巳经有了明显恢复，您有什么看法?请谈谈，也许对继续嘏炼有利。”“黄先生，您对这两天的饮食感觉怎么样?”有什么评价请告诉我，以便我们进一步改进。”
开放式提问的优点是没有暗示性，有利于患者开启心扉，谈出更真实的情况，
患者自己选择讲话的方式和内容，有较多的自主权，护理人员可获得更多关于患者的信息。缺点是需要较长的交谈时间。开放式提问在评估*谈中尤其是心理评估中广泛应用。
封闭式提问和开放式提问在交谈中需要交替使用。
*与患者沟通的方法：沟通注意问题
(1)避免连珠炮式的“审问”：提问时要注意一次只能问一个问题，待得到回答后再提第二个问题。如果一次提出好几个问题要患者回答，患者不知该先回答哪个
问题才好，会感到困惑，甚至感到紧张、有压力，不利于交谈的展开。
(2)避免“哪壹不开提哪壶”：每个人心中都有隐私和忌讳，患者可能有一些不想让别人知道的事情，*在提问时要察言观色，如果发现患者不愿谈及的问题，则要灵活地改变话题。
(3)避免提“为什么”之类的问题：为了使患者便于理解和回答，提问时应尽量避免问“为什么”。如“你知道自己肝脏不好，为什么还要喝酒，”这类问题往往容易含责备之意，容易使患者产生反感。
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