投保6年后，发现有先天性心脏病，保险公司说不予理赔，能全额退保吗？

发布网友发布时间：2022-04-24 08:51

共5个回答

热心网友时间：2023-10-09 05:08

您好！
先天性心脏病一般不在保险公司的理赔范围内，看下你合同的免责条款，如果包含先天性疾病，就不能理赔。保险合同条款中保险责任免除项，其中先天性畸形、变形和染色体异常是除外责任的，而这个解释是指被保险人出生时就具有的畸形、变形和染色体异常，所以即便是投保时过失未如实告知，商业保险也是按照责任除外内容不予赔付的。
根据《中华人民共和国保险法》(2009年版)第十六条规定：投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同。该规定将解除合同的条件限定为故意或重大过失，体现了对保险人的解除权予以*的精神。这是立法的进步，从长远来讲，也有利于保险业的健康发展。
根据《最高人民*关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（一）》第五条保险法施行前成立的保险合同，下列情形下的期间自2009年10月1日起计算（二）保险法施行前，保险人知道解除事由，保险法施行后，按照保险法第十六条、第三十二条的规定行使解除权，适用保险法第十六条规定的三十日的；所以不可抗辩期的起算点是2009年10月1日起两年。
但值得注意的是：如果在保险合同成立之后查出患有先天性心脏病，而投保之前也不知道这一情况，不构成如实告知义务的违反，因为根据新旧保险法均规定，投保人的故意或重大过失未履行如实告知义务，保险公司才可以退保。
希望我的回答能够对您有所帮助！

热心网友时间：2023-10-09 05:08

如果不属于恶意未如实告知，可以退保。但是全额很难。合同可以留着，非心脏问题的重疾应该可以获得理赔

热心网友时间：2023-10-09 05:09

那问题来了，你投保，保的是什么，先天心脏病，是先天的，也就是早就有的病，没有投保以前就存在，这样，保险公司有可能认为你在骗保，或者故意隐瞒，这就不好办了，退保可能不大，接着保，还不管，只能找保险公司看看能不能退了保险。

热心网友时间：2023-10-09 05:09

同保险公司协商解决，应该是可以给予退保。

热心网友时间：2023-10-09 05:10

如果是先天性的那就属于违约，保险公司可以直接解除合同，保费的话应该是不能退回的。