卵巢癌可以被治愈吗?
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发布时间：2023-06-28 11:57
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时间：2024-11-23 11:54
1、卵巢癌初期可以治愈
卵巢癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一，也是我国妇科恶性肿瘤首位死亡原因。数据显示，过去10年间，我国卵巢癌发病率增长了30%，死亡率增加了18%。且早期肿瘤在盆腔检查中难以察觉，导致70%-75%的卵巢癌患者在确诊时已属晚期，并已扩散到其他器官，错过了最佳治疗时机，卵巢癌因此被称为“沉默的杀手”。
复旦大学附属肿瘤医院妇科主任吴小华教授日前在罗氏“关注HE4检测，远离卵巢癌”活动上表示：“在妇科肿瘤中，卵巢癌的预后最差。最近30年来，卵巢癌患者5年生存率都没有明显的提升。但若能早期发现，则可以有效改善卵巢癌患者的生存状况，患者生存率能够从19%-23%提高至约71%-90%，并极有可能实现治愈。因此，我们呼吁广大女性提高卵巢癌防治意识，定期进行检查，做到早诊早治，远离卵巢癌。”
目前，卵巢癌的发病率呈逐年上升趋势，而其病因尚不明确。吴小华教授指出：“卵巢癌的早期临床症状不明显、缺乏特异性，常常与消化道等其他原因引起的常见疾病混淆，很难区别，容易造成漏诊和误诊。所以，采用科学、准确的检测方法是早期发现卵巢癌的关键。”
据悉，随着卵巢癌新型生物标志物人附睾蛋白4（HE4）的发现及应用，在弥补现有检测方法不足的同时，为卵巢癌早诊早治带来更为有力的依据。复旦大学附属肿瘤医院检验科主任郭林教授指出：“正常生理情况下，HE4在人体中有非常低水平的表达，但在卵巢癌患者的组织和血清中会非常高。作为单一肿瘤标志物，HE4对卵巢癌检测的灵敏度最高，尤其是在作为早期无症状阶段的I期疾病中。”?
2、卵巢癌初期主要症状
卵巢深居于盆腔，在子宫两侧，一般不易被发现，出现明显症状时多已转移扩散，5年生存率只有30%—40%。“卵巢癌三联征”，是容易被忽略的早期症状：
年龄：卵巢上皮癌多发生在40岁以上，此时如出现不适要格外警惕。
腹部不适感：包括消化不良、腹部发胀、裤腰变紧，尤其在进食后肠胃胀气。约2/3卵巢癌患者合并有腹水，肥胖妇女更常被误认为是脂肪增多而忽略癌症症状。
卵巢功能障碍：月经量增多或紊乱。
一旦疑为卵巢恶性肿瘤，治疗首先原则是手术为主外加化疗的综合治疗。化学药物是主要的辅助治疗，卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效。放射治疗则是手术和化疗的辅助治疗。
高雨农主任医师说，卵巢恶性肿瘤易于复发，手术后应长期予以随访和监测。随访时间：术后1年内，每月1次；术后第2年，每3月1次；术后第3年，每4月—6月1次；5年以上者，每年1次。
20%—25％患者有家族史
目前，卵巢恶性肿瘤的病因尚不清楚，主要危险因素有：
遗传和家族因素：20%—25％卵巢恶性肿瘤患者有家族史。所谓家族聚集性卵巢癌是指一家数代均发病。
环境因素：电离辐射及石棉、滑石粉能增加诱发卵巢癌的机会，吸烟、饮食中胆固醇过高也会增加患癌的风险。
内分泌因素：卵巢的排卵与修复的过程也可能与发病有关。
30岁以上女性应每年查妇科
目前卵巢癌的早期诊断仍然是世界性难题，预防难度较大，但若能积极采取下述措施，会有所裨益。
高危因素的预防：大力开展宣教，增加高蛋白、富含维生素A的饮食，避免高胆固醇食物。
开展普查普治：30岁以上女性每年应进行妇科检查，高危人群最好每半年检查一次，以排除卵巢肿瘤。
早期发现及早处理：卵巢实性肿瘤或囊肿直径大于5厘米者，应及时手术切除。青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的女性，若发现卵巢肿大，应考虑为卵巢肿瘤。盆腔肿块诊断不清或治疗无效者，应及早行腹腔镜检查或剖腹探查。凡乳癌、胃肠癌等患者，治疗后应严密随访，定期进行妇科检查。
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时间：2024-11-23 11:55
卵巢癌早期发现难，基因筛查或成预防突破口
“卵巢癌的早期发现是一个世界性的难题。”张东兴教授解释，目前卵巢癌患者中20%左右是和遗传性BRCA基因突变有关，如果有家族史的人群，经过基因检测发现有较高卵巢癌患病风险，可以采取一些预防性手段，或有可能控制在早期，但这仍然只是有限的一部分人群，所以卵巢癌的早期发现非常困难。
目前，卵巢癌的发病原因尚未明确，多数研究认为卵巢癌的风险主要集中在：年龄、家族史、不育、子宫内膜异位症病史等。其中，家族史是卵巢癌最重要的危险因素。
“卵巢是人体中一个非常重要的器官，它是维持着身体的代谢、内分泌等一系列的重要激素来源，为了不得癌过早切除，对于身体的影响可能是巨大的。”张东兴教授表示，在卵巢癌的防控措施上，务必前往权威医院，由专业的医生去执行。
张东兴教授建议，如果女性患者出现长期的消化道症状，去看消化科的同时也应该考虑看一看妇科，这样或许能更早的“截住”一部分卵巢癌。
卵巢癌靶向治疗进步明显
对于卵巢癌的综合治疗，张东兴教授表示，“当前还是以手术与化疗为主，延缓疾病进展”，常规治疗步骤是手术、化疗、维持治疗、复发后评估，不能手术的再进行化疗，以及二线、三线维持治疗。
