药物对血气的影响如何避免或减少?

发布网友 发布时间：2022-04-24 09:51

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热心网友 时间：2022-06-18 17:29

先天性甲状腺功能减低症，是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致，前者称散发性甲状腺功能减低症，后者称地方性甲状腺功能减低症。其主要临床表现为体格和智能发育障碍。是儿科最常见的内分泌疾病之一。
世界各地新生儿筛查的结果表明，先天性甲低的发病率在不同国家，不同民族之间差异较小，约为1∶4000。我国对1995年至2001年出生的580万新生儿疾病筛查汇总资料显示，我国先天性甲低的发病率为1∶3009。本组资料的CH 发病率为1/778，明显高于相关文献报道。其原因系我市地处山区，可能与碘缺乏有关，也可能与本地的经济发展水平等因素有关，人群缺碘与CH 的相关程度如何等，还需进一步的研究。
本组资料显示1996年开展新生儿疾病筛查工作，虽然起步较早，但筛查率很低（年平均筛查率为35%）。提示我们要做好宣教工作，使各级领导和群众都能充分认识到新筛的意义。把积极支持和参加新筛当作自觉行为。同时通过新闻媒体大力宣传新筛，并印制新筛画张贴于医院病房，向孕妇发放新筛通知书

热心网友 时间：2022-06-18 17:29

气分析。血气分析技术是生理学、病理生理学的主要内容之一，也是当今临床医学不可缺少的重要检查项目。其作为临床上一项重要的病情监测方法，一直在急诊、呼吸衰竭、外科手术以及新生儿窒息等各种危重病抢救与监护过程中发挥着至关重要的作用 [1-6] 。伴随着急诊医 学的不断发展，血气分析检测结果对医生临床诊断及治疗起着愈来愈直接的导向作用。现收集我院检验科2009年6月至2011年9月进行血气分析检验28例患者临床资料，进行分析，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 我院检验科进行血气分析检验的28例患者，均由临床医师提出血气分析检验申请，由检验科医师抽取送检。其中男性16例，女性12例；呼吸系统疾病10例，心血管病患者8例，神经系统疾病6例，其他系统疾病4例。1.2 方法 1.2.1 血气分析仪采用PO2、PCO2、pH电极检测动脉血中的PCO2、pH、AB、SB、STPH等15项指标。 1.2.2 选用5mL的玻璃空针以及一次性采血器上的针头即可。用0.5mL的肝素于采血前均匀涂于针筒壁四周，需将多余的肝素排出。涂抹时应注意肝素用量不可过多，血液标本也不可过少，如肝素过多或血液少于1mL，则会造成稀释性误差。采取血液标本后要认真混匀，将注射器拿在手中慢慢滚动1min，并注意要上下翻转5次，使血液与肝素充分混匀，操作时动作一定要慢，以免溶血。 2 结 果 进行血气分析检验的28例患者中，25例患者均采血检验成功，3例检验结果出现偏差，成功率达89.2%。检验结果出现偏差的3例患者中，1例误采静脉血；1例因采血方法不妥导致标本出现溶血；1 例抗凝剂用量不合适。3 讨 论 3.1 动脉血气分析的重要性 动脉血气分析的主要目的是为了检测血液中参与气体交换及与呼吸有关的氧和二氧化碳，其检验结果不仅是呼吸衰竭、酸碱平衡失调的监护以及机械通气参数调节、疗效分析和预后判断的重要依据之一，同时还对给予患者吸氧浓度多少以及如何进行药物治疗也具有重要的指导作用。因此，血气分析检验结果的准确性就显得尤为重要，而血气分析前标本的误差则对检验结果起着决定性的作用。所以，正确采集血液标本，并使标本的误差降到最低

热心网友 时间：2022-06-18 17:30

血气分析检验过程分为：分析前、分析中、分析后三个阶段，规范质量控制是血气分析能正确指导临床方案的前提和基础。本文将详细讲解血气分析三个阶段的注意事项，get√一次完美的血气分析。

分析前阶段：采血前准备

一、采血前阶段的质量控制

1、患者的情绪状态

病人情绪不稳时采血，往往测得的pH、PaCO2会发生变化。因此，采血前要向患者解释操作的目的、过程，耐心地听取患者的主诉，做好心理护理。患者紧张造成过度换气、屏气、呕吐或哭泣可使血气指标出现偏差。

2、患者的体温

当患者体温高于37°C时，每增加1°C，PaCO2增加4.4%，PaO2增加7.2%，PH降低0.015；当体温低于37°C对PH和PCO2影响不明显，但对PaO2影响显著，每降低1°C，PaO2将降低7.2%。所以，应在化验单上注明患者的实际体温，以便实验室测定时用仪器温度校正，保证测定结果的准确性。

3、患者的吸氧情况

因吸氧和吸氧浓度对PO2有直接影响，所以如果病情许可，最好停氧30分钟后抽血，否则注明吸氧浓度，以便计算氧合指数。当吸氧浓度发生调整时，要经过15分钟以上稳定时间才采血。机械通气病人，呼吸机需保持此氧浓度至少30分钟不变的状态下采血。