长智齿要注意些什么?长智齿的并发症有哪些?
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发布时间：2023-06-25 05:01
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时间：2024-12-14 01:43
1、智齿的并发症
1、龋齿
智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中，很不容易清除，常发生龋齿。据调查;下颌第二磨牙牙颈部平均龋患率为16.4%，不同年龄阶段龋患率有显著不同，20岁时仅为3.7%，50岁则高达27%。可见，拔除阻生或错位智齿是预防第二磨牙龋坏的关键，而且对已发生的较浅的龋变也可能使其不再发展。
2、牙列不齐
14-18岁是智齿萌生的最活跃时期，但因颌骨骨量与牙量间的不平衡，可供智齿萌出的空间是有限的。因此，智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。这种萌出运动的持续推动力只要有4～5克，就足以对第二磨牙产生影响。因此，第二磨牙发生错位，扭转等较为多见，约占牙颌畸形患者的20%左右，其中约有80%发生在下颌第二磨牙;以青少年居多，女性约是男性的1.6倍，第二磨牙的错位，会使上下方的咬颌接触面积减少，人的咀嚼功能明显降低。
3、邻牙及支持组织的吸收
下颌智齿的牙胚在发育过程中，牙的长轴本来是向前方倾斜的，只是在有足够下颌发育时才逐渐直立萌出，当萌出过程中受阻于第二磨牙时，该处就会产生附着第二磨牙牙根表面的毁齿细胞。毁齿细胞可释放出溶蛋白酶而使牙根逐渐吸收，严重者可使下颌第二磨牙远中牙根完全吸收。而且阻生智齿与第二磨牙间常存在的慢性牙周炎也会造成牙槽骨的炎症性吸收。
4、颅下颌紊乱症
下颌智齿的阻生或错位常会与上颌第二磨牙发生咬颌干扰而导致下颌病理性后缩，这是诱发颅下颌紊乱症的原因之一。临床主要表现为颞下颌关节的弹响、疼痛和下颌运动的异常，咀嚼肌的疼痛、耳鸣、舌痛等症状。许多患者在拔除阻生或错位的智齿后，由于阻断了诱发颅下颌紊乱的潜在因素而取得了明显疗效。
5、智齿周围囊性病变
颌骨的牙源性囊性病变好发于未萌出的埋伏牙，而下颌智齿萌出受阻的机率又最高，显然是主要的好发部位，当囊肿发展到一定程度度，颌骨可发生膨隆变形，遇有继发感染，还会反复肿痛，严重者还可造成病理性骨折。
6、口腔粘膜发生癌前病损
阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜，可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤，而使粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损，进而诱发口腔粘膜癌变。
7、智齿冠周炎
智齿阻生时可呈垂直、前倾、水平、横向、倒置等不同方向萌出。当其部分萌出时，牙冠周围常被牙龈组织不同程度地覆盖，以致在牙冠与牙龈之间形成一个牙龈袋，深度超过2～3毫米时，常导致病理变化。由于此袋内易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖，当龈袋处遇有创伤或身体抵抗力下降时，就会发生炎症。智齿冠周炎的好发年龄在20～25岁，几乎95%发生在下颌。常表现为冠周组织红肿疼痛，以致影响咀嚼，吞咽，还常伴有张口困难及发烧，淋巴结肿大等全身症状。若炎症未及时控制，还可向颌周、颈部扩散，形成组织间感染、颌骨骨髓炎，甚至还可发生败血症、心包炎等严重全身并发症。
2、长智齿要注意什么
1、不能用舌头去*智齿;
2、按摩，从脸上揉里面，轻轻的，揉到稍微有一点疼就行了，每天大约40-50下，几天后疼痛就会减轻;
3、吃饭后一定要漱口，最好是盐水;
4、吃些清火的食物(苦瓜、莲子等)，菊花茶、金银花;
5、觉得疼的比较厉害，也可以上点消炎药;
6、红肿的地方，拿些小冰块冷敷，也可以缓解疼痛。
3、智齿需要拔的情况
1、经常引起疼痛的智齿
很多智齿在萌出过程中会出现肿胀、疼痛而影响生活，为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。
2、出现蛀牙的智齿
智齿出现蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。
3、损坏了临牙的智齿
通常患者不自知，而是有牙医通过X线诊断得知。一般是因为智齿萌发的空间不足，而倒在第二磨牙上，造成第二磨牙不容易被清洁，甚至发生龋坏。这类智齿要及时拔除，以免继续对临牙造成损害，影响牙齿健康。
4、没有对牙的智齿
不是每个人的4颗智齿都会长齐。所以如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，智齿会过度萌发，进而影响正常咬合。这类智齿需要拔除。
5、智齿引起了其他疾病
如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤等其他方面疾病的也需要拔除。
6、不易清洁的智齿
由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，是蛀牙形成的隐患。
7、阻生智齿
通常这种情况是最讨人厌的，甚至连牙医都会觉得很难搞定，但是患者不一定会有感觉。
这一种类型的牙齿常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。
