肥胖并发症有哪些?
发布网友
发布时间：2022-04-25 15:45
共1个回答
热心网友
时间：2023-10-14 06:04
1.并发糖尿病
肥胖是糖尿病的危险因素。虽然不是所有的肥胖者都会并发糖尿病，但肥胖并发糖尿病的较为多见。40岁以上的糖尿病人，其中70%～80%病前有肥胖史。肥胖者的糖尿病发病率比非肥胖者高4倍。肥胖并发糖尿病者，不仅预后不如单发者，而且其死亡率也比单发者高2.5倍。为了预防糖尿病的发生与发展，消除肥胖是预防糖尿病最为有效的措施。
2.并发高血压
肥胖者中有30%～50%的人并发高血压。临床统计表明，高血压发病率在20～30岁的人群中，肥胖者为正常体重者的2倍，为瘦者的3倍；在40～60岁的人群中，肥胖者较正常者高50%，为瘦者的2倍。另据报道，肥胖者高血压的发病率可高达46.3%，这也是肥胖死亡率高的重要因素之一。并发高血压的肥胖者，一旦消除肥胖，高血压也会自行缓解。由此可见，肥胖与高血压的关系是非常密切的。
3.并发高脂血症
肥胖是由于脂肪合成增加造成的。肥胖者血浆甘油三酯、胆固醇、极低密度脂蛋白、游离脂肪酸均增加，而高密度脂蛋白减少。其原因如下：
(1)合成增加。肥胖者的高胰岛素血症促进了脂肪的合成；而高脂血症对胰岛素又有抵抗作用，促使其反馈性分泌增加，形成恶性循环。脂肪合成增加，不仅导致了胆固醇池的放大，而且还促使胆固醇的合成和排泄也都增加。
(2)分解减少。肥胖者激素敏感的脂酶活性降低，致使脂肪分解减少。因高脂血症可抑制白细胞的杀菌能力和>趋化性，致使肥胖者对感染的抵抗力明显下降。
4.并发冠心病
肥胖可诱发冠心病。其原因如下：
(1)脂肪组织的扩增，可引起心脏负荷加重和高血压。
(2)能量的入超，可引起高脂血症、冠状动脉粥样硬化。
(3)肥胖者体力活动减少，导致冠状动脉侧支循环削弱或不足。临床观察表明，中年男性肥胖者冠心病的发病率是正常人的2倍；而肥胖的猝死率，则较同年龄的病人高4倍。
5.并发胆石症和痛风
据统计，肥胖者手术时发现有30%的人患有胆结石，而非肥胖者只占5%。这是因为肥胖者体内胆固醇的合成和胆汁、胆固醇的排泄增高，超过胆酸磷脂的溶解能力，以致胆固醇过饱和与胆固醇结晶析出的缘故。而痛风则常见于习惯采用高蛋白膳食的肥胖者。痛风是因嘌呤代谢失常，血浆尿酸增加所引起的。此外，高尿酸血症对并发高血压、冠心病也有显著影响。血浆尿酸浓度增高的肥胖者，这两种病的并发率是尿酸正常肥胖者的10倍。
6.并发增生性关节炎
肥胖者并发脊柱增生性病变最为常见，其次是并发髋关节、膝关节的增生性病变。这是肥胖者常见腰痛、腿痛的原因。病变的发生与趋钙因素的改变、钙磷代谢的异常以及长期的过重负荷有关。一旦肥胖消除，腰病、膝关节病等症状都可得到缓解。
7.癌症
肥胖与多种癌症有密切关系，其发病率较正常人高15%左右。肥胖者易患的癌肿有：乳腺癌、胆囊癌、子宫体癌、前列腺癌等。脂肪消耗量高的国家与消耗量低的国家相比，前者患乳房肿瘤为后者的5～10倍。高脂肪饮食可使大肠癌的发生率明显增高。
此外，统计还表明，肥胖者患肺炎、阑尾炎等感染性疾病的发病率较正常人高2倍。肥胖者还易患皮炎、皮癣。肥胖的妊娠妇女(尤其是在妊娠4～6月间发生的肥胖)的流产率是正常妊娠妇女的4倍，发生难产、妊娠毒血症的机会也大大增加，死胎率为对照组的4倍。
