温州生育保险怎么报销?
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发布时间：2022-04-25 16:27
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热心网友
时间：2023-10-17 15:45
按照《温州市生育保险办法》第十一条规定，职工享受生育保险待遇，必须同时具备下列条件：
（一）职工在生育或者实施计划生育手术时，用人单位及其职工已按规定参加生育保险并连续缴费12个月（含12个月）以上；
（二）符合国家、省、市规定条件生育或者实施计划生育手术和复通手术的；
（三）职工申请支付生育保险待遇时，其生育保险关系处于存续状态。
享受公务员医疗补助的机关事业单位新考录或者调入的编制内职工，在生育或者实施计划生育手术时已按规定缴纳生育保险费，并符合本条第一款第（二）、（三）项规定的，可以按照规定享受生育保险待遇。
第十二条规定，符合本办法第十一条规定的女职工生育或者终止妊娠时，按照下列规定享受生育津贴：
（一）妊娠7个月（含7个月）以上生育、终止妊娠或者妊娠7个月以下早产的，享受98天的生育津贴；
（二）妊娠4个月（含4个月）以上7个月以下终止妊娠的，享受42天的生育津贴；
（三）妊娠4个月以下终止妊娠或者患子宫外怀孕实施手术的，享受15天的生育津贴。
女职工生育遇有下列情形的，可以增加生育津贴：
（一）生育时遇难产实施剖宫产、采用产钳助产、胎头吸引术、臀位牵引术的，增加15天的生育津贴；
（二）生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，增加15天的生育津贴。国家调整生育休假期限的，以上计发天数随之调整。
扩展资料：
符合本办法第十一条规定的职工，应当在产后或者术后1年内向所辖的社会保险经办机构申请生育保险待遇。申请待遇时需提供下列材料原件：
（一）本人身份证和结婚证；
（二）计划生育管理部门出具的计划生育证明；
（三）医疗机构出具的出生医学证明、出院记录或者医疗证明书；
（四）医疗费用收据等有关材料。
职工未就业配偶申请生育医疗费补贴时，需提供户籍所在地主管部门出具的配偶未就业证明（失业证）或者在家务农证明、配偶本人未就业承诺书。受委托代为申领的被委托人，需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。
参考资料来源：温州市*-温州市生育保险办法
热心网友
时间：2023-10-17 15:46
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生育险报销的标准时间：妊娠7个月（含7个月）以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。
生育险报销流程：
女职工妊娠后首次到生育保险定点医疗机构医疗检查时，应携带社会保障卡、生育服务证或计生部门出具的准生证明（原件和复印件）；实施计划生育手术及治疗葡萄胎、异位妊娠等其他生育保险项目的职工，凭单位出具的证明就诊。生育保险定点医疗机构应严格核对和保存上述材料复印件、证明，并通过社会保障卡核查，对符合享受生育保险待遇条件的职工发生的有关费用，按生育保险规定划卡结算。
享受生育津贴、一次性营养费的生育（流产）女职工，出院后的次月，由市社会保险基金管理中心（以下称市社保中心）直接将生育津贴拨付给女职工单位；一次性营养费直接打入女职工社会保障卡内。
热心网友
时间：2023-10-17 15:46
热心网友
时间：2023-10-17 15:47
一、报销条件
职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
二、报销材料
1、计划生育证明(即准生证)
2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿
3、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)
5、属异地或境外难产提供住院费用明细
7、属异地或境外剖腹产提供：(1)手术证明(2)费用凭据
三、办理流程
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后，签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
四、报销标准
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴
凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴
原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。
一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
4、职工产假津贴
生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费
包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。
